Cushing-Syndrom

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. 85 (1991/Heft 3-4) 135-139. 1991;

Abstract: OA Dr. sc. med. Ulrich Tuschy Abteilung für Endokrinologie Klinik für Innere Medizin Medizinische Akademie Erfurt Zusammenfassung Das endogene Cushing-Syndrom gehört zu den wohl bekannten Endokrinopathien. Die Verdachtsdiagnose wird häufig gestellt aber oft nicht mit ausreichender Konsequenz ausgeschlossen. Gegenüber alimentärer Adipositas konstitutionellen Varianten oder Diabetes mellitus Typ II b kann der Hyperkortisolismus klinisch vor allem durch die progrediente stammbetonte Fettverteilungsstörung und Facies lunata (Fotovergleich!) sowie den Leistungsknick abgegrenzt werden. Jeder Verdacht verpflichtet zur Durchführung eines Dexamethasonkurztestes an den bei ungenügender Supprimierbarkeit eine spezielle stationäre Diagnostik auszuschließen ist. Die Therapie des Cushing-Syndroms ist kausal-chirurgisch orientiert und besteht in einer möglichst selektiven Hypophysenadenomentfernung bei der häufigeren zentralen Form und Tumorexstirpation bei der primär-adrenalen oder ektopischen Form. Dem betreuenden Arzt fällt vor allem die Aufgabe der Frühdiagnostik und Nachbetreuung operierter Cushing-Patienten zu. Stö_

Keyword(s): Cushing-Syndrom Hyperkortisolismus Morbus Cushing Nebennierenkarzinom ektope ACTH-Produktion.

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