Atriales natriuretisches Peptid (ANP) Plasmaspiegel unter intravasaler Kontrastmittel-Gabe

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 44/ 1991; S. 657/ 35 - 659/ 39; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Dr. med. B. Noll Zentrum Innere Medizin/Abteilung Kardiologie der Philipps-Universität Marburg Zusammenfassung Bestimmt wurden die Plasmaspiegel des atrialen natriuretischen Peptids (ANP) bei 21 Patienten vor und nach einer diagnostischen Linksherzkatheter-Untersuchung nach Judkins sowie bei 19 Patienten vor und nach einer Computertomographie (CT) des Thorax oder des Abdomens mit Kontrastmittel. Den Herzkatheter-Patienten wurden im Mittel 210 ± 75 ml Kontrastmittel und 102 ± 7 ml Kochsalzlösung appliziert. Diese Volumenzunahme führte zu einem signifikanten ANP-Anstieg (arteriell) von 4 89 ± 3 59 fmol/ ml vor Beginn im Vergleich zu 10 18 ± 6 65 fmol/ml nach Beendigung der Untersuchung. Allen CT-Patienten wurden stets 150 ml Kontrastmittel i.v. appliziert. Auch hier kam es zu einem signifikanten Anstieg der ANP-Plasmaspiegel von 3 19 ± 1 73 fmol/ml vor Beginn im Vergleich zu 5 75 ± 4 91 fmol/ml nach Beendigung der Untersuchung. Der größere Anstieg der Hormonkonzentrationen bei den Herzkatheter-Patienten verglichen mit den CT-Patienten wird durch die größere Volumenzufuhr und die herznahe Kontrastmittel-Applikation erklärt. Die gewonnenen Ergebnisse belegen daß die Plasma-ANP-Spiegel beim Menschen sehr empfindlich auf eine intravasale Kontrastmittel-Gabe reagieren. Atrial Natriuretic Peptide (ANP). Plasma Levels on Intravascular Contrast Medium Application: Plasma levels of atrial natriuretic peptide (ANP) were measured in 21 patients before and after left heart catheterization in Judkins' technique and in 19 patients before and after computerized tomography of thorax or abdomen. Angiocardiography patients received 210 ± 75 ml contrast medium and 102 ± 7 ml salt solution. ANP (in the artery) increased from 4.89 ± 3.59 fmol/ml to 10.18 ± 6.65 fmol/ml. All patients who underwent computerized tomography received 150 ml contrast medium intravenously. Their plasma ANP increased from 3.19 ± 1.73 fmol/ml to 5.75 ± 4.91 fmol/ml. We suggest that the more pronounced rise of plasma ANP in angiocardiography patients as compared to computerized tomography patients is due to the increased volume expansion and to the injection of the contrast medium close to the heart. Our results demonstrate that plasma levels of ANP sensitively react to intravascular contrast medium application. ab

Keyword(s): D12 - D26 Atriales natriuretisches Peptid - Kontrastmittel-Gabe (intravasale)

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