Rehabilitation in einer gemeindepsychiatrischen Versorgungsstruktur - Erfolg und Mißerfolg während eines Jahres

Journal/Book: Die Rehabilitation (29. Jg.) Heft 4; 1990; S. 246 -253. 1990;

Abstract: Dr. phil. Ingmar Steinhart Dipl.-Psych. Bezirksamt Charlottenburg Abteilung Gesundheit und Umweltschutz Leit- und Planstelle für Gesundheitsförderung Berlin Zusammenfassung In einer sozialpsychiatrischen Modelleinrichtung mit teilstationären ambulanten und komplementären Diensten wurde anhand objektiver Kriterien der Rehabilitationserfolg während eines Behandlungsjahres überprüft. Bei einer unselektierten Stichprobe von 166 überwiegend schizophrenen Patienten wurde für 75 Prozent eine Reduktion institutioneller Hilfen und eine Verselbständigung im Wohnbereich erreicht während der Rehabilitationserfolg im Arbeitsbereich mit 47 Prozent deutlich schlechter ausfiel. Eine Korrelation zwischen diesen Erfolgsmaßstäben bestand nicht. Anhand von soziodemographischen Merkmalen und von Daten aus dem Behandlungsverlauf ließ sich eine Gruppe von Patienten identifizieren bei denen trotz vergleichsweise hohen therapeutischen Aufwandes nur ein schlechtes Rehabilitationsergebnis erzielt werden konnte. Forderungen nach neuen inhaltlichen Konzepten für die psychiatrische Alltagsarbeit und deren Evaluation werden abgeleitet. Rehabilitation In A Psychiatric Community Care System - Outcome After A One-year Period Rehabilitation outcome was examined within a social psychiatric model institution including several partial hospitalization programmes and various outpatient services. After a one-year period the treatment success was measured by objective criteria in 166 consecutively admitted patients most of them diagnosed as schizophrenics. 75% showed improvements in terms of reduced institutional protection and a more independent living situation. Vocational rehabilitation was successful in 47 %. There was no significant correlation between these outcome measures. A poor outcome was found in a group of patients who had received a comparatively high rate of therapeutic activities and was classified by sociodemographic variables. Consequences concerning the therapeutic approach in community mental health services and its evaluation are shown. Key words: Community psychiatry - Psychiatric service delivery structures - Rehab. criteria - Evaluation and service delivery research ab

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