Sind Herzkranke durch Sauna gefährdet?

Journal/Book: Z. Phys. Med. Baln. Med. Klim. 19 (1990) S. 232. 1990;

Abstract: Klinikum d. Universität Zentr. Inn. Med. Frankfurt (*) Krankenhaus Sachsenhausen Frankfurt (**) H Freie Themen Vorsitz: D. RIEDE Halle; W. SCHNIZER Bad Griesbach Methode: Bei 13 Rehabilitanden einer ambulanten Herzgruppe (12 männlich 1 weiblich) im Alter von 49-68 J. (x = 59) im NYHA Stadium II-(III) wurden bei bekanntem Bel.- EKG die Auswirkungen eines ungewohnten Saunabades auf das subjektive Befinden Blutdruck (RR) Herzfrequenz (HF) und 24-Std.-EKG untersucht. 8 Pat.(Gr. A) litten an einer koronaren Herzkrankheit (KHK) 5 waren klappenoperiert (Gr. B). Das Saunabad auf mittlerer Sitzhöhe (90° obere Stufe 20% hygr.) erfolgte nach der Hälfte der Bandspeicherregistrierung für 2mal10 min. in klassischer Weise mit anschl. Kältereiz in Form eines Gusses. RR und HF wurden vor/nach Sauna/Guß gemessen. Ergebnisse: A. 7 Pat. tolerierten das Saunabad subjektiv beschwerdefrei eine Pat. klagte über Herzstolpern das mit monotopen ventrikulären Extrasystolen (VES) korrelierte. Der RR stieg im Mittel von 131 /85 auf143/85 und nach Kälte auf 154/95 (1. Gang) bzw. 130/80 auf 136/88 auf 151/96 (2. Gang) die HF zeigte keine wesentlichen Änderungen. Während 4 Pat. im Bel.- EKG eine Ischämiereaktion (IR) zeigten entwickelte nur 1 von ihnen während der Sauna eine diskrete stumme IR. Bei 6 Pat. traten entweder im Bel.- EKG und/oder während des Schlafs VES auf bei 2 Patienten verstärkten sie sich während der Sauna 1 Patient zeigte dabei erstmals VES. B. Keiner der 5 Pat. entwickelte Beschwerden. Das RR-Verhalten unterschied sich von den Pat. der Gr. A dadurch daß Saunieren hier zu einer RR-Senkung und zu einem HF- Anstieg führten. VES traten nicht auf. Zusammenfassung: RR und HF reagierten wie erwartet. Obwohl 4 KHK- Pat. im Bel.- EKG eine IR und Angina entwickelten zeigte nur 1 von ihnen beim Saunieren eine IR. Demgegenüber verstärkten sich bei 3Pat. bekannte VES bzw. traten sie neu auf. Weder Bel.- EKG noch 24-Std.-EKG können bei Herzkranken die Neigung zu VES während eines Saunabades sicher vorhersagen. Die gefundenen Kreislaufreaktionen waren jedoch ungefährlich die Pat. tolerierten das Saunabad gut. ___MH

Keyword(s): Sauna - Herzkranke

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