Psychovegetativ gestörte Patienten Sackgassen und Auswege im therapeutischen Setting

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 50/ 1990; S. 800/ 44 - 803/ 49; (132 Jg.). 1990;

Abstract: Dr. med. H. Neun Ärztlicher Direktor Klinik am Hainberg Bad Hersfeld Zusammenfassung Patienten mit psychovegetativen Störungen bieten im diagnostischen und therapeutischen Umgang zunächst scheinbar aussichtslose Sackgassensituationen. Solche können auf folgenden Ebenen beschrieben werden: bei traditionellen medizinischen Maßnahmen bei der Schilderung des Körpererlebens beim Ausdrücken von Gefühlen bei der biographischen Anamnese und in der Interaktion zwischen Patient und Arzt/Therapeut. In jede dieser Sackgassen führen charakteristische Befunde Mitteilungen und Interaktionssignale. Die vorrangige Aufgabe für den Behandelnden besteht darin sich ein Verständnis für diese Situationen zu erschließen bevor interveniert wird. Der Doppelaspekt der "Sackgasse" wird erörtert - als Irrweg aber auch als Notlösung und Schutzraum. Es werden zwei stationäre Behandlungskonzepte beschrieben die diesen Sackgassensituationen Rechnung tragen bzw. aus ihnen herausführen (sog. psychosomatisches Grundangebot; psychosomatisch-psychotherapeutische Fachbehandlung). Psychovegetatively Diseased Patients. Dead Ends and Outlets in Therapeutical Setting: When dealing diagnostically and therapeutically with patients who have psychovegetative disorders one often finds oneself in dead end situations which at first seem to be hopeless. These situations can be described on the following levels: with traditional medical measures; when describing how they experience their bodies; when conveying feelings; in the biographical case history; in the interaction between patient and doctor/therapist. Characteristic findings information and interaction signals lead to each of these dead ends. The primary task of the therapist is to gain an understanding for the situations before intervening. The double aspect of the "dead end" is discussed - as a kind of "wrong track" but also as a last resort and a shelter. Two stationary concepts of treatment which take these dead end situations into account or lead out of them are described here (so-called psychosomatic basic offers; therapeutic expert treatment). ab

Keyword(s): F3 - F4 Psychosomatische/psychovegetative Störungen - Psychosomatische Medizin

Zurück | Weiter