Motorische Leistungsdefizite bei Patienten mit Chondropathia patellae und ihr Regenerationsverlauf unter einer physikalischen Kombinationstherapie

Journal/Book: Z. Phys. Med. Baln. Med. Klim.19 (1990) 26-33. 1990;

Abstract: Aus der Klinik für Geriatrie Physikalische Medizin und Rehabilitation des St.- Marien- Hospitals Lünen (Chefarzt: Prof. Dr. med. C. Mucha) und der Abteilung Physikalische Medizin und Rehabilitation Zentrum Radiologie der Medizinischen Hochschule Hannover(Vorst.: Prof. Dr. Dr. E. A. Zysno) Zusammenfassung 64 Patienten mit einer erheblichen Atrophie der Oberschenkelmuskulatur in der 22.-30.postoperativen Woche bei Chondropathia patellae wurden einer physikalischen Kombinationstherapie (Stangerbäder und Unterwasserbewegungsübungen) unterzogen mit dem Ziel des motorischen Defizitausgleichs. Im 6wöchigen Behandlungsverlauf erfolgten Kontrollen der elektrischen Aktivität des M. quadriceps femoris und der Streckkraft des Kniegelenkes im Seitenvergleich sowie der Umfangsdifferenzen am Oberschenkel 10 und 15 cm oberhalb des Kniegelenkspaltes. Neben der Verlaufsentwicklung dieser Parameter im Gesamtkollektiv wurden auch ihre geschlechtsspezifischen Gruppenunterschiede statistisch analysiert. Die Ergebnisse zeigen entsprechend den klinischen Befunden erhebliche Ausgangsdefizite an der operierten Extremität im Vergleich zur gesunden und eine phasenabhängige Regenerationsprogression. Mit der Verbesserung der Ouadricepsinnervation geht zunächst die Steigerung der globalen Streckkraft und erst dann die Volumenzunahme der Oberschenkelmuskulatur einher. Männliche Patienten weisen im Durchschnitt an der gesunden Extremität höhere motorische Leistungen auf und an der kranken größere Ausgangsdefizite als weibliche Patienten. Die Regenerationsprogression männlicher Patienten im Behandlungsverlauf ist gegenüber derjenigen bei weiblichen Patienten größer. Zusätzlich dokumentieren die vorliegenden Ergebnisse die Effizienz des zugrundegelegten Behandlungskonzeptes auf die motorische Regeneration auch in der Spätphase der Erkrankung und bei gravierenden Ausgangsdefiziten. ___MH

Keyword(s): Chondropathia patellae - physikalische Kombinationstherapie

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