Zirkulatorische Störungen bei der peripheren diabetischen Angioneuropathie

Journal/Book: Ärztezeitschr. f. Naturheilverf. 1 /90 31. Jahrg. S. 22-27. 1990;

Abstract: Prof. Dr. med. W. Bosnev Medizinische Akademie Sofia Bulgarien Zusammenfassung Untersucht wurde ein Krankengut von 117 Diabetes-Kranken bei denen eine periphere Angioneuropathie klinisch manifestiert als diabetische Polyneuropathie symmetrischen distalen Typs beobachtet wurde. Die Gruppe schloß 57 Männer und 60 Frauen im Alter zwischen 40 und 60 Jahren ein. Es wurde eine Prävalenz der Diabetes-Kranken I. (47) und II. (60) Typs festgestellt. Nach klinischer Ausprägung bildeten die Kranken mit mittelschweren und leichten Formen die Mehrzahl (entsprechend 68 und 39 Patienten). In der komplexen Untersuchung der Kranken wurde Ultraschall-Doppler-Sonographie der Aa. dorsales pedis Aa. tibiales posteriores und Aa. digitales palmares propriae einbezogen. Bei 26 % der Kranken (13 Männer und 17 Frauen) wurden Durchblutungsstörungen verschiedenen Grades festgestellt. Am häufigsten wurden die Aa. dorsales pedis (seltener zusammen mit den Aa. digitales palmares propriae) und am wenigsten die Aa. tibiales posteriores betroffen. Bei einem Teil der Kranken wurde eine biomikroskopische Kapillaruntersuchung des Eponychiums durchgeführt. Die Untersuchungsergebnisse ermöglichen die Einschätzung der Einsatzmöglichkeiten der UItraschall-Doppler-Sonographie zur Klärung der wahrscheinlichen Rolle der Makroangiopathie für die Entstehung und Entwicklung der symmetrischen distalen diabetischen Polyneuropathie und zeigen ihre Bedeutung für die dynamische Beobachtung des Behandlungseffekts. Summary 117 patients were examined suffereing from diabetes mellitus and in which a peripheral angioneuropathy clinically manifest as diabetic polyneuropathy of the symmetrical distal type was noticed. The group comprised 57 males and 60 females between 40 and 60 years of age. A prevalence of the diabetes patients type I (47) and type II (60) was found. According to the clinical manifestation the patients with medium severe and light forms formed the majority (i. e. 68 and 39 patients). Ultrasound Doppler-sonography of the Arteriae dorsales pedis Arteriae tibiales posteriores and Arteriae digitales palmares propriae was included into the complex examination of the patients. In 26 per cent of the patients (13 males and 17 females) various degrees of disorders of the perfusion were found. Most frequently affected were the Arteriae dorsales pedis (more seldom together with the Arteriae digitales palmares propriae) and least the Arteriae tibiales posteriores. In part of the patients a biomicroscopic investigation of the capillaries of the eponychion was performed. The results provide the possibility to assess the use of the ultrasound Doppler-sonography for clarifying the probable role of the macro-angiopathy for the origin and development of the symmetrical distal diabetic polyneuropathy and they show their significance for the dynamic observation of the effect of the treatment. wt

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