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December 2024

Persönlichkeitsmerkmale Abwehrverhalten und Krankheitserleben bei Patienten mit primärer Fibromyalgie

Journal/Book: Zeitschrift für Rheumatologie Band 48 Heft 2; S. 73 - 78. 1989;

Abstract: Dr. Med. U. T. Egle Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz Zusammenfassung: Die bisherigen Studien zur primären Fibromyalgie sprechen für eine pathogenetische Bedeutung seelischer Faktoren ohne allerdings ein einheitliches Bild zu ergeben. Meist beschränken sie sich auf die Erfassung von Persönlichkeitsmerkmalen sowie von Angst und Depression. Darüber hinausgehend untersucht die vorliegende Studie erstmals auch Abwehrstruktur und Krankheitserleben dieser Patientengruppe und vergleicht diese mit denen psychogener Schmerzpatienten sowie einer Kontrollgruppe. Fibromyalgiepatienten zeigen dabei eine hohe Übereinstimmung mit psychogenen Schmerzpatienten. Bei beiden chronischen Schmerzgruppen herrschen unreife Abwehrmechanismen und abnormes Krankheitserleben vor. Körperliche Schmerzen und die oft hypochondrische Beschäftigung mit ihnen ersetzen die Auseinandersetzung mit Lebensproblemen welche diesen Patienten oft unlösbar erscheinen. Für den Umgang und die Behandlung dieser Patientengruppe in der klinischen Praxis werden Konsequenzen skizziert. Summary: Recent studies indicate the relevance of psychological factors in the pathogenesis of primary fibromyalgia although the results sometimes differ. Most of the studies investigated personality features and depression. Beyond these our study investigates defense mechanisms and illness behavior in primary fibromyalgia comparing them with those of psychogenic pain patients and with controls. All patients (fibromyalgia n = 47 psychogenic pain n = 63 controls n = 84) completed German adaptations of the Defense Mechanisms Inventory (DMI) and the Illness Behavior Questionnaire (IBQ) and the "Questionnaire of Psychosomatic Disease-Patterns" (FAPK). The two chronic pain groups show a high conformity: Reduced relation to reality emotional vacancy in relationships aggression restraint are the predominant personality features. Immature defense mechanisms and abnormal illness behavior are predominant. Somatic pain and its hypochondrical pursuit substitute the tackling of seemingly unsolvable life problems. Conclusions for the management of fibromyalgia patients are outlined. Key words: Primary fibromyalgia; fibrositis syndrome; defense mechanisms; illness behavior; psychological factors ab

Keyword(s): Primäre Fibromyalgie; Krankheitserleben; psychosomatische Zusammenhänge; Weichteilrheumatismus; Abwehrmechanismen


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