Die Gelenkbeteiligung der Polymyalgia rheumatica/Temporalarteriitis

Journal/Book: Zeitschrift für Rheumatologie Band 48 Heft 1; S. 19 - 25. 1989;

Abstract: Dr. W. Brückle Rheumatologie Univ.-Klinik Felix Platter-Spital Basel Schweiz Zusammenfassung: Die Häufigkeit der entzündlichen Gelenkbeteiligung im Rahmen einer Polymyalgia rheumatica bzw. einer Temporalarteriitis wird sehr unterschiedlich beurteilt. Wir fanden in der gängigen Literatur mittlere Zahlenangaben von 22%. Neben den Gelenkverbindungen mit dem Sternum sind am häufigsten Schulter- Knie- und auch Handgelenke betroffen letztere häufig unter dem klinischen Bild eines Carpaltunnelsyndroms. Destruktionen treten abgesehen von den Sternalgelenken selten auf. Auch die Ergebnisse der Synovia- und Synovialisuntersuchungen bestätigen das klinische Bild einer meist milde verlaufenden asymmetrischen flüchtigen nicht destruktiven Oligoarthritis. Eine entzündliche Beteiligung der Iliosakralgelenke und der Wirbelsäule ist nicht gesichert. Rückenschmerzen können Hinweis auf eine osteoporotische Fraktur unter Kortikosteroidtherapie sein. Summary: The coincidence of arthritis with polymyalgia rheumatica (PMR) or temporal arteritis (TA) is not well established. After reviewing the literature we found that 22% of patients suffering from PMR/TA present with additional signs of inflammatory joint involvement. Joints predominately affected are the sternal junctions knee and shoulder joints and the wrists involvement of the latter frequently resulting in carpal tunnel syndrome. With the exception of sternal junctions bony erosions are rarely seen. In most cases synovitis is mild pauciarticular asymmetrical transient and not destructive. Little evidence for inflammatory involvement of spine or sacroiliac joints was found thus back pain in these patients should be considered as caused by osteoporosis of the spinal column mostly due to prolonged corticosteroid treatment. Key words: Polymyalgia rheumatica; temporal arteritis; arthritis; carpal tunnel syndrome ab

Keyword(s): Polymyalgia rheumatica; Temporalarteriitis; Riesenzellarteriitis; Arthritis; Carpaltunnelsyndrom

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