Untersuchungen zur Tagesrhythmik der Harnausscheidung bei Zufuhr eines Natrium-Hydrogencarbonat-Chlorid-Wassers und deren Bedeutung für die Harnsteinrezidivprophylaxe*

Journal/Book: Z. Phys. Med. Baln. Med. KIim.12 (1983) 415-423. 1983;

Abstract: Aus dem Institut für Arbeitsphysiologie und Rehabilitationsforschung der Universität Marburg/Lahn (Direktor: Prof. Dr. G. Hildebrandt) und dem Institut für kurmedizinische Forschung Bad Wildungen (Leiter: Prof. Dr. G. Hildebrandt) Anschr. d. Verf.: Dr. med. Chr. Gutenbrunner Institut für Arbeitsphysiologie und Rehabilitationsforschung der Universität Eingang der Arbeit 26. 10. 1983 * Herrn Prof. Dr. med. G. Hildebrandt zum 60. Geburtstag gewidmet ** Technische Assistenz: P. Guth E. Völlmecke Zusammenfassung Bei 9 gesunden männlichen Versuchspersonen wurde unter kontrollierter über 24 Stunden gleichmäßig verteilter Nahrungsaufnahme die Harnausscheidung nach Zufuhr von insgesamt 1400 ml eines Natrium-Hydrogencarbonat-Chlorid-Wassers ("Kaiser-Friedrich-Quelle") bzw. zum Vergleich der gleichen Menge Marburger Leitungswasser untersucht. Es werden die Tagesgänge von Harnmenge spezifischem Harngewicht und Harn-pH sowie der Harnkonzentrationen von Natrium Kalium Calcium Chlorid und Harnsäure dargestellt. Dabei fand sich eine gegenüber Leitungswasserzufuhr signifikant abgrenzbare Abflachung der tagesrhythmischen Amplitude der Harnausscheidung sowie eine Niveauerhöhung des Harn-pH und der Natriumausscheidung. Unter Berücksichtigung der Bedingungen der Harnsäureausfällung (Harnkonzentrierung und Ansäuerung in der Nacht) wird die Anwendung alkalischer Natrium-haltiger Heilwässer zur Rezidivprophylaxe bei Harnsäuresteinbildnern unter der Voraussetzung empfohlen daß keine Kontraindikationen von Seiten des Herz-Kreislaufsystems und der Nieren vorliegen. Summary Investigation of the circadian rhythm of urinary excretion under supply of a sodium-hydrogencarbonate-chloride-water and its significance to the prevention of relapse of urolithiasis. The urinary excretion of 9 healthy male subjects alter supply of a total of 1400 ml of a sodium-hydrogencarbonate-chloride-water ("Kaiser-Friedrich-Quelle") respectively -in comparison - the same amount of Marburg tap water was being investigated during a 24 hour period of controlled and equally spread food intake. The 24 hour profiles of the quantity of urine of the specific weight and the pH-value as well as those of the concentration of sodium potassium calcium chloride and uric acid are represented. As result was found - in comparison with tap water supply - a significant flattening of the circadian amplitude of urinary excretion as well as a level increase of the pH-value and of the sodium excretion. Considering the conditions of uric acid precipitation (concentration and acidifying of urine during the night) the application of alcaline sodium-waters for the prevention of relapse of urolithiasis in uric acid stone formers is being re-commended under the premisis that there are no contraindications with regard to the heart and to the kidneys. ___MH

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