Diagnostikserie Helicobacter - pylori - Infektionen schnell erkannt

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. 2001; Nr. 13 (143.Jg.): S. 41/ 245 - 42/ 246. 2001;

Abstract: Dr. med. Klaus Janssen Solingen-OhIigs. Helicobacter-pylori-Bakterien sind zu 75-80% die Verursacher von Magenulzera und zu 95% für die Entstehung von Duodenalulzera verantwortlich. Heute gibt es schnelle und einfache Tests um diese Infektionen zu erkennen eine Eradikation einzuleiten und so die Erkrankung kausal zu therapieren. Die Entdeckung eines Zusammenhangs zwischen Infektionen mit Helicobacter pylori (Abb. 1) und der Entstehung von Magen- und Zwölffingerdarmulzera hat die Therapie dieser Erkrankungen grundsätzlich verändert. Während früher die chirurgische Behandlung im Vordergrund stand ist es heute möglich durch die medikamentöse Therapie mit einem Protonenpumpenhemmer z. B. Omeprazol (Antra(r)) in Kombination mit zwei Antibiotika die Ulkuserkrankung kausal zu heilen. Zur Diagnostik einer Helicobacter-pylori-Infektion stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung. Hierbei ist zu unterscheiden zwischen Tests zur Primärdiagnose und solche zum Screening und zur Therapiekontrolle. Bei jeder Endoskopie auf Helicobacter pylori testen Experten empfehlen dass die Suche nach Helicobacter pylori zu jeder diagnostischen Endoskopie des oberen Verdauungstrakts gehört. Für die Praxis spielt dabei der HUT-TEST(r) (Helicobacter-Urease-Schnelltest) der Fa. Astra eine herausragende Rolle. Der Test ist einfach durchzuführen und von hoher Sensitivität und Sensibilität. Die Basis des Tests ist die Freisetzung des Enzyms Urease durch Helicobacter pylori. Die Urease setzt aus dem Harnstoff des Testmediums Ammoniak frei wodurch bei positivem Ausfall durch die pH-Verschiebung ein Farbumschlag des Indikators von gelb nach rot bewirkt wird. Schnelle Ergebnisse verfügbar Das Ergebnis liegt sehr schnell vor bei 75% der Tests nach etwa 30 Minuten bei 95% nach 3 Stunden und bei 100% nach 24 Stunden. Die Ablesung sollte frühestens nach 30 Minuten und spätestens nach 24 Stunden erfolgen. ... hf

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