Geschlechtsangleichende Operationen bei Transsexualität

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 23/ 1999; S. 41/ 305 - 45/ 309; (141 Jg.). 1999;

Abstract: Dr. med. Liedl B.; München Geschlechtsangleichende Operationen werden heute nicht mehr als experimentell sondern bei korrekter Indikation als notwendig betrachtet um die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. Speziell Frau-zu-Mann-Operationen stellen aber auch heute noch eine Herausforderung für den Operateur dar. Zusammenfassung Geschlechtsangleichende Operationen sind sowohl bei Transsexualismus Mann zu Frau als auch bei Frau zu Mann etablierte Verfahren. Während bei ersterer in meist nur zwei Eingriffen gute kosmetisch-funktionelle Ergebnisse zu erzielen sind ist bei letzterer zur Erlangung möglicher guter Ergebnisse eine Vielzahl von Eingriffen erforderlich zudem unter Inkaufnahme von Hebedefekten. Die im eigenen Krankengut bevorzugten operativen Techniken werden detailliert dargestellt und illustriert. Die Vornahme dieser komplexen Eingriffe soll nur in spezialisierten Zentren in Kooperation zwischen Urologen Gynäkologen und plastischen Chirurgen erfolgen. Resümee Die modernen operationstechnischen Möglichkeiten eröffnen vielversprechende kosmetisch-funktionelle Ergebnisse. Während die geschlechtsangleichenden Operationen bei Transsexualismus Mann zu Frau bereits sehr ausgereift und in meist zwei operativen Schritten zu vollenden sind sind die erforderlichen Operationen bei Frau-zu-Mann-Transsexualismus nur in einer Vielzahl von operativen Schritten zu erzielen. Es ist zu empfehlen daß diese zumeist schwierigen Eingriffe in Zentren durchgeführt werden die die unterschiedlichsten Techniken optimal beherrschen. Zu fordern ist eine optimale Kooperation zwischen Urologen plastischen Chirurgen und Gynäkologen. Wenngleich der Wert der neueren Operationstechniken durch Langzeitergebnisse noch genauer zu dokumentieren ist werden geschlechtsangleichende Operationen weder als unnötig noch als experimentell bezeichnet [6]. Eine strenge Indikationsstellung und eine eingehende Aufklärung hinsichtlich der möglichen Komplikationen und Nebeneffekte der Operationen sowie eine intensive postoperative und weitere Betreuung sind weitere unabdingbare Voraussetzungen um Zufriedenheit bei den Patienten zu erzielen. Summary: Sex Reassignment Surgery in Female-to-Male and Male-to-Female Transsexuals Surgery for sex reassignment is an established procedure in both female-to-male and male-to-female transsexuals. While good cosmetic and functional results can be achieved in most patients of the former group in 2 sessions in the latter the best possible results necessitate numerous interventions and scarring is inevitable.0ur own preferred surgical techniques are described in detail and illustrated. Such complex interventions should be done only in specialized centres in cooperation between urologists gynecologists and plastic surgeeons. Keywords: Transsexuality - sex reassignment surgery ab

Keyword(s): Transsexualität - geschlechtsangleichende Operationen

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