lmpfungen für Ärzte und medizinisches Personal

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 33/ 1999; S. 51/ 529 - 52/ 530; (141 Jg.). 1999;

Abstract: Prof. Dr. med. Jilg Wolfgang Im medizinischen Bereich Tätige sind einem deutlich höheren Risiko durch Infektionen ausgesetzt als die Normalbevölkerung. Schutz vor Infektionen muß daher für Ärzte Krankenschwestern und -pfleger und für alle Personen die Kontakt mit Patienten haben ein vorrangiges arbeitsmedizinisches Ziel sein. Neben hygienischen Maßnahmen sind Schutzimpfungen dafür unabdingbare Voraussetzungen; Schutzimpfungen stellen nicht nur die effektivsten sondern auch die kostengünstigsten Maßnahmen zur Infektionsprophylaxe dar. Die Impfungen die für im medizinischen Bereich Tätige notwendig sind lassen sich in drei Gruppen einteilen: - Standardimpfungen die auch für die gesamte Bevölkerung empfohlen und üblicherweise bereits im Kindesalter verabreicht werden (Tabelle 1 und 2). - Indikationsimpfungen die speziell für alle im medizinischen Bereich Tätigen wichtig sind (Tabelle 3a). - Indikationsimpfungen die nur für bestimmte besonders gefährdete Gruppen innerhalb der im medizinischen Bereich Tätigen indiziert sind (Tabelle 3b). Standardimpfungen Diese Impfungen sind für die gesamte Bevölkerung von Bedeutung und werden nach den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission am Robert-Koch-Institut (STIKO) in den ersten beiden Lebensjahren verabreicht. Mit Ausnahme der Impfungen gegen Haemophilus-influenzae-Typ-b-Infektionen und Pertussis können - und sollen - alle in der Kindheit nicht durchgeführten Impfungen auch im Erwachsenenalter noch nachgeholt werden (solange nicht eine nachgewiesene Immunität aufgrund einer durchgemachten Infektion besteht). Dabei ist insbesondere zu beachten daß zur Erzielung eines sicheren Impfschutzes die Impfungen gegen Masern Mumps und Röteln zweimal verabreicht werden sollen. Nur einmal Geimpfte sollten auch als Erwachsene noch ein zweites Mal geimpft werden (in der Regel mit dem Kombinationsimpfstoff). Zur Aufrechterhaltung eines sicheren Schutzes gegen Tetanus Diphtherie und Poliomyelitis müssen die entsprechenden Impfungen alle zehn Jahre aufgefrischt werden; eine Kombination dieser drei Vakzine (mit dem inaktivierten Polioimpfstoff) ist seit kurzem auf dem Markt. Indikationsimpfungen für alle im medizinischen Bereich Tätige Mit dem Rückgang der Tuberkulose in den 60er Jahren wurde die Hepatitis B zur häufigsten berufsbedingten Infektionskrankheit im Medizinbereich. ... ab

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