Enge Assoziation von TNF-Mikrosatelliten mit der Entwicklung einer Arthritis bei Psoriasis-Patienten

Journal/Book: Z Rheumatol 1999; 58 Suppl. 1: I/34 (F 16). 1999;

Abstract: 1I. Medizinische Klinik 2Institut für Rechtsmedizin; Johannes Gutenberg Universität Mainz Die Arthritis psoriatica (PsA) wird im Verlaufe der Erkrankung bei 15-20 % der Patienten mit Psoriasis beobachtet. Die PsA zeigt eine Assoziation mit HLA-B27 doch ist unklar welche anderen Faktoren zur Entwicklung der Arthritis prädisponieren. In einer vorangegangenen Arbeit fanden wir eine signifikante Assoziation von Psoriasis und PsA mit einem TNF-alpha Promotorpolymorphismus. In dieser Arbeit haben wir untersucht inwieweit sich die Verteilung von TNF-Mikrosatellitenpolymorphismen zwischen PsA- Psoriasis-Patienten und gesunden Kontrollen unterscheiden. Bei 63 Patienten mit PsA 39 Psoriatikern ohne Arthritis und 88 gesunden Kontrollen wurden die TNF-Mikrosatelliten a c (beide telomer des TNF-Gens gelegen) und d (zentromer des Gens gelegen) mittels PCR unter Verwendung Fluoreszenz-markierter Primer amplifiziert. Die Allele wurden anschließend durch Fragmentlängenanalyse auf einem ABI 310 Sequencer unter Verwendung sequenzierter interner Standards zugeordnet. TNFa6 fand sich bei 33 3 % der PsA- 5 1 % der Psoriasis-Patienten (p < 0 002; pkorr < 0 02; Relatives Risiko 9 25) und bei 21 6 % der Kontrollen. Im Vergleich dazu fanden wir das Allel TNFa9 bei 12 7 % der PsA- und 10 3 % der Psoriasis-Patienten während in der Kontrollgruppe nur 1 1 % der Personen dieses Allel aufwies (p < 0 009 Relatives Risiko 12 7 PsA vs. Kontrollen). TNFd3 fand sich in der Kontrollgruppe in 80 5 % der Individuen im Vergleich zu 62 7 % der PsA- und 65 8 % bei Psoriasis-Patienten (p < 0 006). Diese Ergebnisse zeigen eine enge Assoziation der TNF-Mikrosatelliten mit Psoriasis und PsA. Der deutliche Zusammenhang zwischen Vorhandensein des TNFa6-Allels und der Entwicklung einer Arthritis bei Psoriasis-Patienten läßt vermuten dass diesem Allel selbst oder einem auf diesem Haplotyp kodierten Gen eine pathogenetische Bedeutung für die Entwicklung einer komplizierenden Arthritis bei Psoriasis-Patienten zukommt. ... le

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