Gerechte Verteilung medizinischer Leistungen im Rahmen des Finanzierbaren

Journal/Book: Münch. med. Wschr. 140 (1998) Nr. 14 S. 40-44. 1998;

Abstract: Prof. Dr. jur. P. Kirchhof Bundesverfassungsrichter Institut für Finanz- und Steuerrecht der Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg Medizinische Leistungen dürfen nicht nach den Regeln des Wettbewerbs je nach Zahlungsfähigkeit des Patienten verteilt sondern müssen je nach Behandlungsbedürftigkeit angeboten werden. Das Verfassungsrecht bestimmt den verbindlichen Rahmen innerhalb dessen medizinisch Erwünschtes und Finanzierbares aufeinander abgestimmt werden. Die Unverletzlichkeit der Menschenwürde verbietet eine unterschiedliche Zuteilung der für Existenz und Würde notwendigen Leistungen. Das Freiheitsprinzip setzt einer Bevorzugung der gesundheitsbewußt Lebenden Grenzen. Der Gleichheitssatz fordert grundsätzlich eine Teilhabe an den Fortschritten der Medizin. Das Wirtschaftlichkeitsprinzip verlangt eine verbesserte Kooperation und Arbeitsteilung mäßigt eine Medizin absichernder Vorsicht und erinnert erneut an die Frage welcher Krankheitsverlauf als schicksalhaft hingenommen werden muß. Abstract Just allocation of medical care within financial limits: Medical care must not be allocated according to the rules of competition depending an the patients' ability to pay. It must be offered an the basis of necessity. Constitutional law lays down the binding framework within which medically desirable care and fundable care have to be balanced. The inviolability of human dignity forbids disparate allocation of treatment needed to survive and retain dignity. The principle of freedom imposes limits an preferential treatment for those who lead healthy lives. The doctrine of equality fundamentally demands an equal share in medical advances for all. The principle of profitability requires better co-operation and work-sharing practices moderates caution that makes medicine safer and reminds us again of the question of which diseases must be accepted as a stroke of fate. Key words: Allocation/financing of medical care - Justice - legal aspects ___MH

Keyword(s): Verteilung/Finanzierung medizinischer Leistungen - Gerechtigkeit - Rechtliche Aspekte

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