Hautdurchblutungsveränderungen bei Einzelanwendung der subkutanen Kohlenstoffdioxid-Gas-Insufflation (CO2-SIT) - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 150. 1998;

Abstract: Einleitung: Die C02-SIT als invasive schmerzdämpfende Methode subkutaner Einbringung von Kohlenstoffdioxidgas zu (schmerz-) therapeutischen Zwecken führt zur Verbesserung der regionalen Gewebsdurchblutung mit lokaler azidotischer Wirkung in tiefergelegenen Geweben. Methode: Prospektive einfachblinde Pilotstudie mit 23 gesunden Probanden (16 w 7m 21-70 J. Median: 47 8J.). Die Veränderung der Hautdurchblutung und Gefäßreaktionen mit Laser-Doppler-Flowmessung zweimal in 14tägigem Abstand je 30 min (davon 10 min Vorlauf) bei gleichem Prozedere im zeitlichen Verlauf während CO2-SIT (4 cm rechts paravertebral in Höhe BWK1) an einer zentralen (direkt über dem Punkt der Insufflation) und peripheren Sonde (3 5 cm lateral davon) wurde kontinuierlich quantifiziert. Ergebnisse: Flächenmaße von 1-Minuten-Intervallen unter der Meßkurve zeigen signifikante Anstiege der Hautdurchblutung nach Insuffizienz; durchschnittliches Maximum nach 2-3 Minuten an der zentralen Sonde (Anstieg auf 508 % gegenüber Ausgangsniveau) stärker ausgeprägt als an der peripheren (Anstieg auf 374 %). Am Ende des Beobachtungszeitraums (20 min nach Insufflation) waren die Durchblutungswerte weiter deutlich erhöht (zentral 223 % peripher 146 %. Der Vergleich der Ergebnisse der 1. mit der 2. Messung zeigt eine erhöhte Steigerung der Hautdurchblutung an der zentralen Sonde bei der wiederholten Insufflation zwischen 11 1 % und 29 8 %. Zusammenfassung: Es zeigt sich bei CO2-SIT als Einzelanwendung ein signifikanter Anstieg des mikrozirkulären Blutflusses der Haut und Verstärkung der Vasomotion über 20 min hinaus. Zu klären ist die Wirkung bei serieller Anwendung auf die Durchblutung. Dr. T. Hausner Abteilung für Physikalische Medizin und Rehabilitation Städt. Klinikum St. Georg Leipzig hl

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