Der Step-Down-Test. Ein Stufentest zur Beurteilung von Funktionsstörungen des Kniegelenks - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 144. 1998;

Abstract: Nach Operationen des Kniegelenks ist vor allem das Abwärtsgehen längerfristig gestört. Umgekehrt zeigen sich vor allem bei dieser Bewegungsform schon frühzeitig Störungen. Bei 55 Patienten und bei 78 Normalpersonen wurden die Bodenkontaktkräfte mit zwei Kistlermeßplatten gemessen. In Test A gingen die Patienten bzw. Probanden auf einem insgesamt 10 m langen Weg 10mal eben über die Meßplatten; in Test B stiegen die Personen von einer 15 x 20 x 60 cm großen Stufe aus dem ruhigen Beidbeinstand 5mal mit dem gesunden und 5mal mit dem kranken Bein zuerst auf die Plattform um sodann normal in der Ebene weiterzugehen. Zur Berechnung wurden das erste Belastungsmaximum (load maximum LM) und die Belastungsrate (loading rate LR) die definiert wurde als die Dauer von Beginn des Bodenkontakts bis zum Erreichen von 80 % der LM verwendet. Für alle Daten wurde ein Symmetrieindex berechnet. Darüber hinaus wurde bei den Patienten ein klinischer Test (Lysholm Score) durchgeführt. Zwischen den Ergebnissen des klinischen Tests und den Werten der biomechanischen Parameter zeigte sich keine Korrelation. Innerhalb der biomechanischen Werte zeigte sich eine hohe Korrelation zwischen Test A und B (r = 0 035 bis 0 894). Berechnet man jedoch den Symmetrieindex so zeigte sich keine Korrelation am Beginn eines stationären Rehabilitationsaufenthaltes (r= 0 349) am Ende jedoch eine höhere Korrelation (r=0 705). Aufgrund der Daten der Normalpersonen läßt sich ein Normbereich für die Symmetrieindizes festlegen wodurch die Entwicklung eines einzelnen Patienten quantifiziert beurteilbar wird. Univ.-Doz. Dr. Th. Bochdansky Wien hl

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