Geriatrische Fachabteilungen und ambulante Dienste: Möglichkeiten der Zusammenarbeit

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 139 (1997) 22 S.36/344-347/39. 1997;

Abstract: Piv.-Doz. Dr. Th. Nikolaus Bethesda Geriatrische Klinik Ulm Ulm; Dr. M. Bach Dr. N. Specht-Leible Prof. Dr. P. Oster Prof. Dr. G. Schlierf Geriatrisches Zentrum Bethanien Heidelberg Heidelberg Zusammenfassung Ausgangspunkt: Eine unzureichende Entlassungsplanung trägt zu frühen Krankenhauswiedereinweisungen bei älteren Patienten bei. Mangelhafte Informationsübermittlungen zwischen Klinik und Hausärzten führt oft zu einem Behandlungsbruch mit Verlust zuvor wiedergewonnener funktioneller Fähigkeiten. In einer randomisierten Studie wurde die Einführung einer standardisierten umfassenden geriatrischen Funktionsbeurteilung (geriatrisches Assessment) und eines interdisziplinären häuslichen Interventionsteams untersucht. Ergebnisse: In der Interventionsgruppe zeigte sich verglichen mit der Kontrollgruppe eine signifikante Reduktion der Verweildauer (33 49 ± 22 33 gegenüber 42 75 ± 23 68 Tagen). Es wurden mehr geriatrische Problemfelder diagnostiziert (3 64 ± 1 63 gegenüber 1 96 ± 1 54). Es zeigte sich in der Interventionsgruppe zusätzlich eine signifikante Reduktion der Anzahl verordneter Medikamente (2 87 ± 1 95 gegenüber 3 97 ± 2 46) und der Probleme unmittelbar nach Entlassung. Schlußfolgerung: Das geriatrische Assessment und das häusliche Interventionsteam sind geeignet die Krankenhausverweildauer bei geriatrischen Patienten zu verkürzen die diagnostische Treffsicherheit zu erhöhen und den Informationsfluß zwischen stationärer und ambulanter Betreuung zu verbessern.

Keyword(s): Geriatrische Versorgung Übergangsbetreuung (stationär/ambulant) Geriatrisches Assessment

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Geriatrische Fachabteilungen und ambulante Dienste: Möglichkeiten der Zusammenarbeit - eine prospektive Studie