Sprachrehabilitation bei Aphasie im Konzept der Internationalen Klassifikation der Schädigungen Fähigkeitsstörungen und Beeinträchtigungen (ICIDH

Journal/Book: Rehabilitation 1997; November (36 Jg.): S. 238-243. 1997;

Abstract: Dipl.-Psych. Peter 0. Bucher Leitender Neuropsychologe (FSP/SVNP) und Logopäde Dipl.-Logopädin Irmgard Zumsteg Dr. med. Hans Peter Rentsch Leitender Arzt für Rehabilitation Abteilung für Rehabilitation Medizinische Klinik des Kantonsspitals Luzern Luzern 16 Zusammenfassung: Aphasie als neurogene Störung der erworbenen Sprache ist nicht nur eine Sprachstörung sondern bedeutet auch eine Einschränkung der kommunikativen Selbständigkeit. Entsprechend dem Grundsatz der Weltgesundheitsorganisation sich auch mit den Folgen einer Erkrankung auseinanderzusetzen hat sich die Sprachrehabilitation nicht nur mit der Aphasie als Sprachstörung (Impairment/Schädigung) sondern auch mit der Aphasie als kommunikativer Fähigkeitsstörung (Disability/Fähigkeitsstörung) sowie mit Aphasie als psychosozialer Beeinträchtigung (Handicap/Beeinträchtigung) zu befassen. Die heutigen sprachtherapeutischen Ausrichtungen können diesen drei Dimensionen zugeordnet werden und die Notwendigkeit dieser drei Ansatzebenen kann je nach Verlauf entsprechend beurteilt werden. In Anbetracht der oft begrenzten therapeutischen Einflußnahme auf die Sprachschädigung drängen sich vermehrt eine psycholinguistisch-kommunikativ orientierte Sprachrehabilitation sowie beraterische und psychologisch orientierte Maßnahmen auf um der verminderten kommunikativen Selbständigkeit und den daraus erfolgten psychosozialen Beeinträchtigungen gerechter zu werden. Speech Rehabilitation in Aphasia Within the Concept o f the International Classification of Impairments Disabilities and Handicaps (ICIDH): A neurogenic disorder of acquired speech aphasia not only is a speech disorder but also implies restriction in communicative independence. In line with the WHO's principle of attending to the consequences of disease as well speech rehabilitation has to deal not only with aphasia in terms of speech disorder (i. e. impairment) but also with aphasia in terms of communicative ability disorder (i. e. disability) as well as with aphasia in terms of psychosocial interference (i.e. handicap). Current speech therapy orientations can be assigned to these three dimensions and the need for these three levels of approach can be assessed accordingly in light of the course of the condition. Given the speech disorder's frequently limited amenability to therapeutic intervention a psycholinguistics-communication oriented speech rehabilitation as well as counselling and psychologically focussed measures are increasingly relevant to enable a more appropriate response to reduced communicative independence and ensuing psychosocial handicaps. Key words: Aphasia - Speech rehabilitation - Impairment - Disability - Handicap - ICIDH hf

Keyword(s): Aphasie - Sprachrehabilitation - Schädigung - Fähigkeitsstörung - Beeinträchtigung - ICIDH

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