Zur Sonomorphologie peripherer Lymphknoten

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) 1997; Nr. 4 (91.Jg.): S. 355-360. 1997;

Abstract: Dr. med. Nasreddin Abolmaali Institut für Radiologische Diagnostik Universitätskliniken Dresden. About the morphology of lymph nodes in ultrasonography Zusammenfassung In der Diagnostik peripherer Lymphknotenveränderungen hat die Sonographie inzwischen eine führende Stellung erreicht. Die Differenzierung benigner und maligner Veränderungen ist mit hoher Treffsicherheit anhand genau definierter Kriterien möglich. Im Vordergrund der Diagnostik stehen neben der Charakterisierung vergrößerter Lymphknoten das Staging und die Verlaufskontrolle von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich sowie die Tumornachsorge beim malignen Melanom. An Bildbeispielen aus unserer täglichen Routinediagnostik werden typische sonographische Befunde demonstriert. Neben der Berücksichtigung der Größe und Form des zu beurteilenden Lymphknotens kommt der Differenzierung der Binnenstrukturen eine große Bedeutung zu. Das zentrale Reflexband im Lymphknotenhilus und die Lymphknotenrinde sind zueinander in Beziehung zu setzen exzentrisch gelegene echoarme Bereiche sind zu beachten. Die Wertigkeit der zur Zeit am häufigsten in der klinischen Routine eingesetzten Verfahren zur peripheren Lymphknotendiagnostik wird anhand der vorliegenden Literatur und der eigenen Erfahrungen gezeigt. Abstract Ultrasonography is the predominating method for the diagnosis of altered superficial lymph nodes. According to well defined criteria the differentiation between benign and malignant nodal disease is possible with a high accuracy. The major concern of diagnosis is the characterization of enlarged lymph nodes the staging and the long-time control of patients with tumors of the head and the neck and of patients with melanomas. Exemplary typical appearances of altered lymph nodes will be explained. Beside size and shape of the node it is important to have a close look to its internal structure. The central echogenic hilus the nodal cortex and their relation has to be noted and excentric hypoechoic structures must be described. According to the literature and to our own experience it will be shown how reliable the commonly used diagnostic systems are. Key words: lymph nodes ultrasonography hf

Keyword(s): Lymphknoten Sonographie

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