Die bevölkerungsepidemiologische Evaluation der Mobilen Rheumahilfe Hannover

Journal/Book: Z Rheumatol 51 Suppl 1 (1992) 81-86. 1992;

Abstract: W Mau 1 Abteilung Rheumatologie Medizinische Hochschule Hannover 2 Institut für Sozialmedizin Medizinische Universität zu Lübeck Zusammenfassung: Ziel der Studie ist die Beurteilung von möglichen Selektionseffekten bei der Überweisung von Patienten mit einer chronischen Polyarthritis (cP) in die Mobile Rheumahilfe Hannover (MRH) der einzigen Fachsprechstunde für Patienten mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen in Hannover. Dazu wird ein Vergleich der körperlichen Verfassung von 58 cP-Kranken die durch ein Screening der Bevölkerung identifiziert wurden mit den entsprechenden Merkmalen von 103 cP-Patienten aus der MRH vorgenommen. Folgende Krankheitsparameter zeigen in der Gruppe ambulant behandelter Patienten eine ungünstigere Ausprägung: Dauer der Morgensteifigkeit Funktionskapazität Anzahl geschwollener Gelenke Rheumafaktor BKS Krankheitsaktivität und klassische cP nach den Rom-Kriterien. Von den in der Bevölkerungsstudie identifizierten cP-Kranken sind nur 22 % in die MRH überwiesen worden. Sie haben angedeutet häufiger eine sichere oder klassische cP (p = 0 17 bzw. p = 0 11). Damit wird deutlich daß die ambulant behandelten Patienten eine Selektion schwerer Krankheitsformen darstellen. Deshalb dürfen bei solchen Patienten gewonnene Daten nicht für die Gesamtheit der cP-Kranken in der Bevölkerung verallgemeinert werden. Summary: The aim of the study was the evaluation of a potential selection process for patients with rheumatoid arthritis (RA) referred to the Mobile Service for Rheumatics in Hannover (MSRH). The MSRH is the only referral center for patients with inflammatory rheumatic diseases in Hannover. A comparison of the health status was made between 58 individuals with RA identified in a population study and 103 RA patients from the MSRH. The following disease parameters were less favorable in the clinical group: duration of morning stiffness functional capacity number of swollen joints rheumatoid factor ESR disease activity and classical RA according to the Rome-criteria. Only 22 % of the individuals with RA identified in the population study have been referred to the MSRH. These patients more frequently had definite or classical RA (statistically not significant: p = 0.17 p = 0.11 respectively). It was shown that the clinical group comprised more severe RA cases. Thus data from such patients may not be generalized for the entire group of RA cases in the population. Key words: Rheumatoid arthritis population study health care selection for tertiary referral center wt

Keyword(s): Chronische Polyarthritis Bevölkerungsstudie Versorgung Selektion für tertiäres Betreuungszentrum

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