Die punktförmige transkutane elektrische Nervenstimulation mit niederfrequenten Hochvoltimpulsströmen (PuTENS) - eine Akupunkturvariante im Rahmen der Kopfschmerztherapie

Journal/Book: Ärztezeitschr. f. Naturheilverf. 6/90 31. Jahrg. S. 433-440. 1990;

Abstract: Aus der Neurologischen Abteilung (Direktor: Prof. Dr. sc. med. H. Meyer-Rienecker) der Klinik für Psychiatrie und Neurologie (Direktor: MR Prof. Dr. sc. med. K. Ernst) der Universität Rostock Dr. sc. med. A. Heydenreich Abt. Neurologie der Klinik für Psychiatrie und Neurologie der Universität Rostock Rostock Zusammenfassung Als Alternative zur Nadelakupunktur verwenden wir seit 1973 eine nichtinvasive Variante die transkutane Elektroakupunktur und entwickelten diese Methode weiter. Unsere punktförmige transkutane elektrische Nervenstimulation mit niederfrequenten Hochvoltimpulsströmen (PuTENS) ist ein nichtinvasives Verfahren der Reizung von Aktivpunkten und Reflexzonen mit dem Ziel einer analgetischen vasoaktiven muskulären und reflextherapeutischen Einwirkung. Die PuTENS ist für die Patienten-Selbst- und Heimbehandlung geeignet. In einer offenen klinischen Studie erzielte die PuTENS bei 79 9 % unserer chronifizierten Zephalgiepatienten (311 Migräne 145 vasomotorisch-myalgische KS) eine deutliche Besserung. Ein halbes Jahr nach Therapieende reduzierten sich der Kopfschmerzindex um 84 % der Analgetikaverbrauch um 87 % und die Arbeitsunfähigkeit um 71 %. Der Überdauerungseffekt einer Therapieserie betrug im Durchschnitt 10 Monate. Zwischen der ärztlich durchgeführten PuTENS bei 148 Patienten und der Selbstbehandlung bei 100 Patienten fanden sich keine Effektivitätsunterschiede. Bei den Patienten mit Heimbehandlung (n = 208) waren die Anteile der sehr guten Besserungen und der Überdauerungseffekt signifikant größer. Nebenwirkungen und Toleranzentwicklungen waren nicht eruierbar. Auch der akute Kopfschmerz konnte bei 72 % der Patienten deutlich gemindert werden. Durch thermometrische Untersuchungen und Plazebostudien sowie mit einer prospektiven randomisierten therapeutischen Vergleichsstudie (Pharmakotherapie Nadelakupunktur PuTENS je Gruppe n = 50) konnte die PuTENS objektiviert werden. Summary As alternative to needle acupuncture since 1973 we use a non-invasive variant the transcutaneous electro-acupuncture and further developed this method. Our pointed transcutaneous electrical stimulation of nerves with low-frequency high-voltage impulse currents (PuTENS) is a non-invasive procedure of stimulating active points and reflex zones with the aim of an analgetic vasoactive muscular and reflextherapeutical effect. The PuTENS is suited for the self-treatment and home treatment of the patients. In an open clinical study the PuTENS achieved a distinct improvement in 79.9 % of our patients suffering from chronic cephalalgy (311 sick headache 145 vasomotor-myalgic headache). Six months after the end of the therapy the headache index reduced for 84 % the consumption of analgetics for 87 % and the disability for 71 %. The period of time for which the effect of a therapy series continued was in average 10 months. There were no differences in the effectiveness between PuTENS performed by a physician in 148 patients and the self-treatment in 100 patients. In the patients with home treatment (n = 208) the portions of very good improvement and the period of time for which the effect continued were significantly higher. Side-effects and development of any tolerance could not be detected. Also the acute headache was distinctly reduced in 72 % of the patients. By means of thermometric investigations and a placebo study as well as with a prospective randomized therapeutical comparative study (pharmacotherapy needle acupuncture PuTENS n = 50 for each group) it was possible to objectivate the PuTENS. wt

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