THERAPIEKOMBINATIONEN AM KURORT - ANSÄTZE ZUR THERAPIEERFOLGSRONTROLLE IN KOMPLEXEN BEHANDLUNGSREGIMEN

Journal/Book: Frauenleiden und Psyche - 33. Tagung des Arbeitskreises "Gynäkologische Balneotherapie" Bad Waldsee 25. Bis 27. Mai1989. 1989;

Abstract: J .G. KLEINSCHMIDT J. Th. KLEINSCHMIDT 1. Untersuchungsziele Die kurmedizinische Therapieerfolgsforschung ist wie in anderen Fachdisziplinen vielschichtig (o. Abb. 1) . Zwei hauptsächliche Kriterien sind - die Zielgruppen (resp. Krankheitsbilder) bzw die biologischen Zielsysteme (Immunsystem Hautstoffwechsel einer Studie und - das Zeitmuster zwischen Einwirkung einer definierter Therapiemaßnahme und Erkennbarkeit einer Reaktion. Dabei ist es überhaupt kein Problem wie in der Physiologie Immediateffekte durch diese oder jene Kurmaßnahme zu objektivieren (Wirkungsforschung); als Beispiel ist in Abb. 2 (o. Abb.) eine (von mehreren) Stoffwechselwirkungen nämlich ein Blutzuckerabfall beim Moor- Vollbad wiedergegeben. Schwieriger wird es wenn der therapeutische Nutzen einer Therapieform für dieses oder jenes Krankheitsbild erwiesen werden soll (Wirksamkeitsforschung). Letzteres ist in der Kurortmedizin einfach wenn die gesamte komplexe Kurorttherapie zu beurteilen ist und dazu - wie beim Hausarzt - die für den Patienten allein entscheidenden Angaben der Betroffenen zur Beschwerdebesserung oder die summarische Therapieerfolgsbeurteilung nach dem klinischen Befund durch den Badearzt herausgezogen werden (o. Abb. 3) Es ist schwer wenn die therapeutische Effektivität einzelner beurteilt werden soll. Die Schwierigkeit ist in der Kurortmedizin besonders groß da dieses Fachgebiet einige "Wettbewerbsnachteile -gegenüber anderen Fachdisziplinen aufweist - Es werden keine effektiven Einmalbehandlungen wie etwa in der Chirurgie bei Blinddarmoperationen durchgeführt die bereits auf Grund ihrer offensichtlich ursächlichen Krankheitsherdbeseitigung schon gar keiner Erfolgskontrolle mehr bedürfen. Es gibt keine Dauer- Therapiemittel im Sinne von Insulinpräperaten. Für Zuckerkranke in der Inneren Medizin deren Unverzichtbarkeit sich einem nachlässigen Patienten sehr schnell bemerkbar macht und die darum ebenfalls gar nicht erst in eine Diskussion zur Therapieerfolgskontrolle kommen.... ___MH

Keyword(s): Therapieerfolgskontrolle

Zurück | Weiter