Wie "Rain Man " der Medizin nützt Die Bedeutung von Anekdoten für die Forschung

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 39/ 2000; S. 744/ 52 - 745/ 53; (142 Jg.). 2000;

Abstract: Priv.-Doz. Dr. med. A. Danek Cognitive Neuroscience Section NIH Bethesda Maryland USA Kuriose Einzelfallbeispiele sind meist viel faszinierender und auch einprägsamer als trockene Untersuchungsdaten. Obwohl wissenschaftlich verpönt können sie von großem Nutzen sein. schon so manche Kasuistik hat die Forschung vorangetrieben und zu erstaunlichen Erkenntnissen geführt. An anecdote is an anecdote is an anecdote ... but a clinical trial is data." [7]. Prägnant wird da ausgedrückt wie sehr Anekdoten in einer auf systematische Untersuchungen gegründeten Medizin verpönt sind. Den zweifelhaften Ruf haben sie seit dem sechsten Jahrhundert. "Nicht herausgegeben" waren "Anekdota" ursprünglich der Hofklatsch von Byzanz. Wissenschaftlich werden Anekdoten gering geschätzt. Man kann sich da auf Beispiele wie das "Chinese Restaurant Syndrome" berufen: Doppelblindstudien hatten den neurotoxischen Geschmacksverstärker Glutamat als Auslöser nicht bestätigt. Statt eines Syndroms blieb nur eine "Anekdote die auf eine Vielzahl von Beschwerden nach Nahrungsaufnahme angewendet wird" (13]. Hypothesen ständig überprüfen Zu den Prinzipien der wissenschaftlichen Medizin ist die Ansprache mit der 1997 der Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin eröffnet wurde lesenswert: "Bereitschaft zur ständigen kritischen Überprüfung und ggf. Verwerfung der Hypothesen" ist Voraussetzung von wissenschaftlicher Medizin in Abgrenzung von sog. "Alternativmedizin" mit abgeschlossenen Behauptungssystemen [9]. Therapiestudien wie sie Eugen Bleuler forderte als er 1919 gegen medizinischen Autismus als wunschbetontes in sich selbst gefangenes Denken polemisierte [1] gelten heute als allgemeiner Standard. "Evidenzbasierte Medizin" wird zunehmend auch in der Therapie neurologischer Krankheiten populär [2]. Behandeln wir Krankheiten oder Kranke? Das Bemühen um Systematik darf aber nicht vergessen lassen dass wir nicht nur Krankheiten sondern auch Kranke behandeln. ... hf

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