Analgetische Wirkungen von natürlichen Schwefelbädern und Kältekammerexpositionen bei Fibromyalgie1

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 9 (1999) 56 - 62. 1999;

Abstract: 1Institut für Balneologie und Medizinische Klimatologie (Leiter: Prof. Dr. med. Chr. Gutenbrunner) Medizinische Hochschule Hannover 2Klinik für Physikalische Medizin und Rehabilitation (Direktor: Prof. Dr. med. A. Gehrke) Medizinische Hochschule Hannover 3Institut für Balneologie und Rehabilitationsforschung (Leiter: Prof. Dr. med. Chr. Gutenbrunner) Bad Nenndorf Analgetic effects of natural sulphur baths and cold chamber expositions in fibromyalgia: The analgesic effects of natural thermoindifferent H2S full baths (20.4 mg H2S/l 20 min) and cryochamber therapy (- 67°C 1 - 3 min) were compared with a sham test without application in 17 patients with identified fibromyalgia syndromes (ACR criteria). Parameters measured were tenderness heat pain and cryalgesia thresholds (pressure algometry Peltier thermode) as well as actual pain intensity and general well-being (VAS). The pain thresholds were determined by comparing both forearms with one not being bathed or exposed to coldness. Following the natural sulphur bath pain sensitivity was significantly or even very significantly increased in all qualities tested. Analogous effects were also observed after cryochamber therapy with a significantly slighter rise of the heat-pain threshold (p < 0.05). The analgesic effects of the sulphurated bath could be demonstrated on the not bathed extremity as well whereas they did not occur on the isolated arm in the cryochamber. After both applications actual pain intensity and general well-being were improved with high significance (- 12 to - 32 %). Altogether it can be stated that both natural sulphur baths and cryochamber expositions are analgesically effective in fibromyalgia the sulphur baths apparently acting systematically the cryochamber mainly topically. Key words: Natural sulphuric baths - cold chamber expositions - fibromyalgia - pain thresholds - visual analogue scales Zusammenfassung: Die analgetischen Wirkungen von natürlichen thermoindifferenten H2S-Vollbädern (20 4 mg H2S/l 20 min) und KäItekammerexpositionen (- 67°C 1 - 3 min) wurden bei 17 Patienten mit nachgewiesenem Fibromyalgie-Syndrom (ACR-Kriterien) vergleichend zu einem Leerversuch ohne Anwendung geprüft. Meßparameter waren Druck- Hitze- und Kälteschmerzschwellen (Pressure-Algometrie Peltier-Thermode) sowie aktuelle Schmerzintensität und allgemeines Wohlbefinden (VAS). Die Schmerzschwellen wurden jeweils am Unterarm im Seitenvergleich bestimmt wobei ein Arm nicht gebadet bzw. der Kälte ausgesetzt wurde. Nach dem Schwefelbad war die Schmerzempfindlichkeit in allen geprüften Qualitäten signifikant bzw. hochsignifikant angehoben. Analoge Wirkungen zeigten sich auch nach Kältekammertherapie wobei die Anhebung der Hitzeschmerzschwelle signifikant schwächer war (p < 0 05). Die analgetischen Effekte des Schwefelbades waren auch an der nichtgebadeten Extremität nachweisbar während sie am kälteisolierten Arm in der Kältekammer nicht auftraten. Die aktuelle Schmerzintensität und das allgemeine Wohlbefinden wurden nach beiden Anwendungen hochsignifikant verbessert (- 12 bis - 32 %). insgesamt kann festgestellt werden daß sowohl natürliche Schwefelbäder als auch die Kältekammerexposition bei Fibromyalgie analgetisch wirksam sind wobei die Schwefelbäder offenbar systemisch die Kältekammer überwiegend lokal wirken. ___MH

Keyword(s): Natürliche Schwefelbäder - Kältekammerexpositionen - Fibromyalgiesyndrom - Schmerzschwellen - visuelle Analogskalen

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