Propriozeption im Bereich der unteren Extremitäten bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 159. 1998;

Abstract: Bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen werden in der Literatur neben lokalen Pathologien im Bereich der Wirbelsäule auch zunehmend nicht primär im Bereich der Wirbelsäule lokalisierte Funktionsstörungen als ursächlich angeführt. Um festzustellen ob und gegebenenfalls welche Abhängigkeiten zwischen der Propriozeption im Bereich der unteren Extremitäten einerseits und chronischen Rückenschmerzen andererseits bestehen haben wir Patienten mit chronischen Rückenschmerzen und eine Kontrollgruppe hinsichtlich der Bewegungswahrnehmung für unterschiedliche Neigungswinkel einer Standplattform in Dorsal- und Plantarflexion sowie in Rechts/Linksseitneigung untersucht. Unter Ausschluß einer optischen Kontrolle waren die Neigungswinkel der Plattform in einem Bereich von 0 bis 5 ° mit Abstufungen von 0 5 ° mittels einer visuellen Analogskala zu reproduzieren. Die Auswertung der reproduzierten Winkel ergab in der Rückenschmerzgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe in allen Neigungsrichtungen signifikant schlechtere Werte für die durchschnittliche Abweichung der wahrgenommenen Neigungen von den Vorgabewerten für die Korrelation zwischen der vorgegebenen Neigung und wahrgenommenen Neigung sowie für die Standardabweichungen als Maß für die Streuung der reproduzierten Winkel um den vorgegebenen Neigungswert. Die Ergebnisse unserer Studie führen uns zu dem Schluß daß bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen im Vergleich zu einer Kontrollgruppe eine Störung der Propriozeption im Sinne einer ungenügenden Fähigkeit der Bewegungs- und Stellungswahrnehmung vorliegt. Es sollte daher berücksichtigt werden daß die Therapie bei chronischen Rückenschmerzen nicht ausschließlich auf die Wirbelsäule ausgerichtet ist sondern daß insbesondere auch eine Propriozeptions- und Wahrnehmungsschulung der unteren Extremitäten in die Gesamttherapie integriert werden solIte. Dr. med. M. Schöttler Lahntalklinik LVA Rheinprovinz Nassau hl

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