Isokinetisches Rumpf-Rotationstraining bei Rückenschmerzen - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 159. 1998;

Abstract: Das intensive Training der geraden und schrägen Bauchmuskulatur des M. quadratus lumborum und der spinalen Muskulatur ist zur Erhöhung des intraabdominellen Druckes bei Rückenschmerzen sinnvoll. Zwar ist gerade die Rotationsbewegung in der Therapie umstritten jedoch trat bei 150 Patienten nur eine Komplikation auf. Der Effekt eines 4wöchigen isokinetischen Rumpfmuskeltrainings mit 70 % der Maximalkraft wurde bei 37 Patienten mit chronischen lumbalen Rückenschmerzen überprüft. Bei 2/3 der Patienten verringerten sich die Rückenschmerzen. Im Mittel trat eine Verbesserung der Maximalkraft von 10 7 - 23 2 % je nach Testgeschwindigkeit auf. Allerdings waren individuell Verbesserungen von 40 - 300 oder auch Verschlechterungen der Kraftwerte von 20 - 50 % festzustellen. Die Reproduzierbarkeit der Messungen ist ein großes Problem bei isokinetischen Testverfahren. Häufig werden Fehlermöglichkeiten wie die Schwerkraftkorrektur oder andere Artefakte nicht berücksichtigt. Bei einer weiteren Testserie wurden 84 Versuche mit einem definierten Gewicht (74 kg) mit Testgeschwindigkeiten von 30 °/s bis 150 °/s durchgeführt. Mit einer speziellen Vorrichtung wurde ein erschütterungs- und verzögerungsfreier Start der Maschine gewährleistet. Der isokinetische Apparat zeigte ein eigenelastisches Verhalten; die registrierten Kurven entsprachen nicht der erwarteten Erdanziehungskraft sondern den gedämpften Schwingungen einer elastischen Feder mit einer Richtgröße des elastischen Systems von D = 324 N/cm. Es ist daher anzunehmen daß bei Krafteinleitung durch Probanden zumindest der erste Teil der Meßkurve nicht dem wahren Kraftwert sondern dem mechanischen Schwingverhalten des Apparates entspricht ("Overshot"). Dr. Ch. Schönle Orthopädische Reha-Klinik Lindenplatz mit sportmedizinischer Abteilung Bad Sassendorf hl

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