Konzept zur stationären Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen bei der Indikation Asthma bronchiale

Journal/Book: DRV-Schriften Band 8 1998 S. 37-49. 1998;

Abstract: 1. Einleitung Das Asthma bronchiale ist die häufigste chronische Erkrankung im Kindesalter. Es ist heute davon auszugehen daß bis zu 10 % aller Kinder in Deutschland davon betroffen sind. Die Mehrzahl der betroffenen Kinder und Jugendlichen behält ihr Asthma auch im Erwachsenenalter und es kommt dadurch zu wesentlichen Einschränkungen der Leistungsfähigkeit im Berufsleben. Definiert wird das Asthma bronchiale als entzündliche Erkrankung der Atemwege mit bronchialer Hyperreagibilität und variabler Atemwegsobstruktion. Typische Symptome sind Husten und anfallsartige Atemnot. Die Versorgung der Patienten mit Asthma bronchiale erfolgt primär ambulant durch niedergelassene Ärzte z.T. in Spezialambulanzen und bei akuter Verschlechterung in der Klinik. Die Behandlung im niedergelassenen Bereich wird in der Regel entweder durch einen Allgemeinarzt praktischen Arzt oder einen Kinderarzt durchgeführt. Nur ein kleiner Teil der Patienten wird von Ärzten mit speziellen Erfahrungen im Bereich der Kinderpneumologie betreut. Bei der bisherigen Versorgung dieser Patienten steht die Diagnostik und medikamentöse Einstellung des Asthmapatienten im Vordergrund. Die für die längerfristigen Behandlungserfolge bei dieser chronischen Erkrankung besonders wichtige Aufgabe der Krankheitsbewältigung kann zur Zeit in unserem Gesundheitssystem vorwiegend mit Hilfe der komplexen Therapieprogramme eines stationären Rehabilitationsverfahrens erfüllt werden. Im Rahmen einer solchen stationären Rehabilitation werden die Patienten nicht selten auch erstmals fachspezifisch adäquat diagnostisch und therapeutisch versorgt. Das Reha-Verfahren selbst hat dabei zum Ziel neben der Verbesserung der pulmonalen Situation und der damit verbundenen Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit eine langfristige Verbesserung der individuellen Lebensqualität sozialen Integration und späteren beruflichen Leistungsfähigkeit zu erreichen indem die asthmatischen Beschwerden gemindert und das Asthmamanagement durch den Patienten (und seine Eltern) optimiert wird. Dabei soll das vorliegende indikationsspezifische Konzept in Verbindung mit dem Rahmenkonzept zur medizinischen Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen in der gesetzlichen Rentenversicherung Anwendung finden. ___MH

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