Qualitätssicherung in der stationären Versorgung

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) (1997) 91: 69-73. 1997;

Abstract: Priv.-Doz. Dr. med. A. Ekkernkamp Ärztlicher Direktor Unfallkrankenhaus Berlin Zusammenfassung Für Krankenhausärzte sind interne Qualitätssicherungsmaßnahmen selbstverständlich externe werden - teilweise auf freiwilliger Basis - im Verbund mit Ärztekammern und Kostenträgern praktiziert. Meßbare Erfolge können belegt werden. Trotz der erheblichen Aktivitäten zur Optimierung der Behandlungsabläufe mittels Klassifizierung von Verletzungsgraden und Tumorstadien Algorithmen und engmaschiger praktischer Fortbildung werden weitere Kontrollmechanismen gefordert die ökonomische Triebfeder ist evident. Parallel zur Einführung der Qualitätskontrolle bei fallpauschalierten Leistungen wird strukturübergreifende Ergebnisqualität angestrebt. Krankenhauszertifizierungen sind nicht mehr utopisch. Die in der Berufsordnung verankerte Fortbildungspflicht des einzelnen Arztes wird nachzuweisen sein Leitlinienentwicklungen der wissenschaftlichen Gesellschaften können helfen bedürfen aber eines Korrektivs. Den Ärztekammern fällt hierbei eine besondere Aufgabe zu. Mögen auch die Qualitätssicherungsmechanismen differieren so darf es im Ziel eine unterschiedliche Qualität zwischen ambulanter und stationärer Versorgung im Interesse der Patienten nicht geben. Abstract Quality assurance in the hospital care - in example on surgical wards Internal quality assurance is natural for hospital physicians. External quality control is undertaken in cooperation with medical societies and sponsors -partly on voluntary basis. Despite considerable efforts in optimizing treatment procedures by classification of injuries and tumor stages algorithms and tightly scheduled practical medical training further control mechanisms are demanded; the economic drive is evident. In parallel to the introduction of quality control for services with a case-based flat rate an interstructural result quality is desired. Hospital certification procedures are no longer utopian. The physician's duty for continuing medical education which is set down in the professional code has to be proven. The development of guidelines by scientific societies may help but is in need of a corrective. The medical chambers may play a particular role in this connection. Even if mechanisms of quality assurance differ it is in the patient's interest that there must be no difference between ambulant and hospital care. Key words: quality assurance surgery hospital care ___MH

Keyword(s): Qualitätssicherung Chirurgie stationäre Versorgung

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Qualitätssicherung in der stationären Versorgung - am Beispiel der Chirurgie