Arzt zwischen Wirtschaftlichkeitsgebot und Sorgfaltspflicht

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) 1997; Nr. 7 (91.Jg.): S. 639-644. 1997;

Abstract: Rechtsanwalt M. G. Broglie Wiesbaden. The physicians position between economic demands and duty to care for the patient Zusammenfassung ln Zeiten knapper werdender Mittel im Gesundheitswesen hat der Arzt zunehmend einen Spagat zwischen dem vertragsärztlichen Wirtschaftlichkeitsgebot und den haftungsrechtlichen Sorgfaltsanforderungen zu leisten. Dennoch kann das Wirtschaftlichkeitsgebot die medizinischen Qualitätsstandards nicht außer Kraft setzen. Nach dem Grundsatz der Einheit der Rechtsprechung muß sich die Aussage des Sozialrechts daß eine Leistung "ausreichend und zweckmäßig" sein muß mit der haftungsrechtlichen Forderung nach "Indiziertheit der Leistung" decken. Einsparverpflichtungen finden dort ihre Grenzen wo sie mit einer konkreten Gefahrerhöhung für den Patienten verbunden sind. Andererseits muß den durch das Wirtschaftlichkeitsgebot geschützten Interessen durch das Prinzip des erlaubten Risikos Rechnung getragen werden. Bei der Höhe des erlaubten Risikos ist zu bedenken daß bei jedem Einzelfall die Schwere und Wahrscheinlichkeit einer abzuwendenden Gefahr neben dem Kostenaspekt abzuwägen ist. Abstract In times of reduced monetary resources of the current German health system it is more and more difficult for the German physicians to comply with the high medicinal care standard and to practice economically. Nevertheless the economical reasons cannot deny the high medical quality standards. Regarding the principle of the unity of jurisdiction the validity of the social welfare law that a performance has to be "just sufficient and suitable" must concur with the demand of liability law of "indication of the medical service". The economical duties reach their limit when they increase the risk for the patient. On the other hand the economy interests have to be regarded by the "principle of the allowed risk". Therefore it should be considered that in every single case the severity and probability of the risk has to be weighed against the cost aspect. Key words: German Medicines Act economic demands the physicians duty to care hf

Keyword(s): Arzneimittelrecht Wirtschaftlichkeitsgebot Sorgfaltspflicht

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