Expositionen: Umweltmedizinische Überlegungen vor der Messung

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) (1997) 91: 51-57. 1997;

Abstract: Dr. med. B. Behrends Gesundheitsamt Landeshauptstadt Hannover Zusammenfassung Fragen zur gesundheitlichen Beeinträchtigung durch die Umwelt ergeben sich für den Bürger aufgrund eigener Wahrnehmungen der Informationen über Expositionen oder wegen bisher unzureichend erklärter Krankheitsbilder. Sie beziehen sich überwiegend auf die Belastung des Innenraums da man sich hier am häufigsten aufhält. Um unmittelbar zu einer Aufklärung der Mutmaßung zu kommen nimmt mancher die Leistungen von Meßinstituten in Anspruch. Leider wird ärztlicher Rat z. T. erst hernach gesucht wenn sich die Ursachenermittlung eben doch als schwieriger erweist. Sinnvoller ist es sich schon vor der Messung an den Arzt zu wenden. Dieser Beitrag geht auf die umweltmedizinische Beratungssituation bei vermuteter Innenraumbelastung ein. Er regt Überlegungen an die vor einer Messung anzustellen sind und ihr die richtige Bedeutung im Kontext ärztlicher Diagnostik zuweisen - sie gegebenenfalls sogar überflüssig macht. Die ersten Gedanken wenden sich der ärztlichen Auffassung über die Umweltmedizin zu weil diese den Zugang zum Problem und zum Patienten wesentlich mitbestimmt und dem Patienten selbst. Mit einer Untergliederung in die drei Kategorien PERSON ZEIT und ORT soll der Zugang zur komplexen Fragestellung der Innenraumbelastung vereinfacht und das "daran denken" gefördert werden. Zur Vorbereitung einer Wohnungsbegehung werden im Abschnitt "Ort" in einer weiteren Untergliederung die Wohnungsverhältnisse und das Bewohnerverhalten beleuchtet. Diese Systematik wird am Ende des Beitrags als Übersicht in Stichworten dargestellt. Abstract Exposure: considerations in environmental medicine before measurement Questions about the environmental impact on health result from the citizen's own perception the information about exposure or from not yet explained diseases. They are usually related to staying indoor since one is there most frequently. To reach an immediate solution of such a conjecture some people make use of measuring institutes. Unfortunately medical advice is often requested afterwards when the inquiry is more difficult than expected. It makes more sense to consult a physician before the measurement. This article deals with environmental consulting for a suspected indoor pollution. It encourages considerations to make before a measurement to assign it a correct meaning in the context of medical diagnostics - even making it unnecessary. First thoughts are devoted to the medical view of environmental medicine since it mainly determines the access to the problem and the patient and the patient himself. By structuring into the three categories PERSON TIME and LOCATION the access to the complex question of indoor pollution may be simplified and "thinking of it" supported. In preparation for the visit of the patient's residence the living conditions and the tenant's behaviour are examined. This structure is presented as a summary at the end of the article. Key words: Environmental medicine exposure indoor pollution ___MH

Keyword(s): Umweltmedizin Expositionen Innenraumbelastungen

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