Balneologische Therapiebesonderheiten beim Weichteilrheumatismus

Journal/Book: Heilbad & Kurort 48 (1996) 9-10 S.238-240. 1996;

Abstract: *Kurzfassung des Vortrages anläßlich des Seminars Kurortmedizin am 25./26. April 1996 in Bad Füssing. Priv. Doz. Dr. med. Wolfgang Greul Bad Füssing Weichteilrheumatische Erkrankungen stellen neben den entzündlichen degenerativen und metabolischen einen großen Teil derer dar die besonders in einem Thermalkurort wie Bad Füssing im Rahmen eines ambulanten oder stationären Heil- oder Rehabilitationsverfahren behandelt werden müssen. Eine ideale Klassifikation des rheumatischen Formenkreises gibt es nicht wir können jedoch hauptsächlich vier Gruppen unterteilen: -Entzündlich rheumatische Erkrankungen Beispiel: Rheumatoide Arthritis ("Gelenkrheuma"). -Degenerative Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen Beispiel: Knie- Hüftarthrosen -Metabolische Knochenerkrankungen Beispiel: Generalisierte Osteoporose -Weichteil("extraartikulärer")-Rheumatismus Eine häufige weichteilrheumatische Erkrankung im Bereich der Schultern ist die sogenannte Periarthropathie. Bevorzugt neben dem Schultergelenk sind die Ellenbogen- und die Hüftregion. Schaden am Sehnenapparat die Tendinosen Muskelhärten Muskelüberspannungen und Erkrankungen des Unterhautbindegewebes gehören dazu. Die Differenzierung des Weichteilrheumatismus erfolgt nach topographischen Gesichtspunkten und danach welche Gewebsarten bevorzugt beteiligt und betroffen sind. Lokalisierte Formen: -Tendomyopathie Beispiel: Schulter-Arm-Syndrom Generalisierte Formen: -Fibromyalgie (generalisierte Tendomyopathie) -bei längerem Verlauf: Myofasziales Syndrom Bei der Therapie unterscheiden wir Faktoren die beeinflußt und solche die nicht beeinflußt werden können. Nicht beeinflußbare Faktoren sind die Disposition die Konstitution und auch geistige und charakterliche Qualitäten des Patienten die letzteren sind gerade für Schulung und Lernprozesse wichtig. Zu beeinflußbare Faktoren sind der Schmerz die Statik und Haltung die Funktion und deren Störung wobei besonders am Kurort auch die zu Hause möglicherweise auftretenden Schäden im Alltag im Beruf und beim Sport mit berücksichtigt werden müssen. Psychosomatische Faktoren sind ebenfalls von Bedeutung. Die grundsätzlichen Ziele der balneologisch-funktionellen Therapien beim Weichteilrheumatismus sind: - Schmerzlinderung bis Schmerzfreiheit - Funktionserhaltung von Muskeln Sehnen und dem Gelenk oder Verminderung oder Beseitigung reaktiver Begleitsymptome - Motivation von Eigenaktivität - Stabilisierung der psychischen Situation über eine verbesserte Funktion - Einsparung von Medikamenten . . .

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