Implementierung und Evaluation von Qualitätszirkeln in der hausärztlichen Versorgung

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. (ZaeF) (1995) 4/ Jg. 89: S. 402-405. 1995;

Abstract: Dipl.-Psych. Berndt Tausch Projektgruppe Qualitätszirkel Abteilung Allgemeine Psychiatrie1) und Poliklinik der Universität Freiburg Lehrbereich Allgemeinmedizin2) der Universität Freiburg Kassenärztliche Vereinigung3) Südbaden Zusammenfassung Zu Beginn des Jahres 1993 konstituierte die Kassenärzteliche Vereinigung Südbaden eine Arbeitsgruppe mit dem Ziel die organisatorischen und konzeptionellen Rahmenbedingungen für den Aufbau von Qualitätszirkeln im südbadischen Raum zu entwickeln. Gegenwärtig arbeiten 23 Qualitätszirkel in Südbaden mit durchschnittlich 10 Teilnehmern und kontinuierlichen Zirkeltreffen. Die auf freiwilliger Basis teilnehmenden Ärzte (alle im hausärztlichen Bereich tätig) beschreiben vergleichen und bewerten in kollegialer Diskussion ("peer review") - unter der Leitung eines Moderators der in speziellen Schulungen qualifiziert wurde - ihre ärztliche Handlungspraxis. Als Diskussionsplattform wurden spezielle Moderator-Manuale nach einem einheitlichen didaktischen Konzept entwickelt die in der hausärztlichen Versorgung relevante Krankheitsbilder (Schlafstörungen Rückenschmerz Oberbauchbeschwerden Herzinsuffizienz etc.) behandeln. Diese Materialien geben den Moderatoren Leitlinien an die Hand und ermöglichen die problemorientierte Diskussion des diagnostischen und therapeutischen Vorgehens an kritischen Punkten anzuregen und zu ergänzen. Die Entwicklung Etablierung und die konkrete Arbeit in den Qualitätszirkeln wird über 18 Monate systematisch wissenschaftlich begleitet. Zielsetzungen der Teilnehmer und Moderatoren sind die präzise Beschreibung der Qualiätszirkelarbeit und die Erhebung von Effekten der Qualitätszirkel bilden die zentralen Zielebenen der Evaluation. Abstract Implementation and evaluation of quality circles in the general practice In the beginning of 1993 society of panel doctors Südbaden Germany has constituted a group of experts from the Department of General Medicine of the university hospital and practising general practitioners (GPs) to develop an organisational and conceptional framework for setting up quality circles. At present 23 quality circles with 6-12 participants are holding regular meetings every 4 to 8 weeks in the region of Sudbaden. The group members who are all physicians working in primary health care are selecting and discussion topics which are important in general practice. In order to facilitate the discussions the research group has developed predefined guidelines covering a wide range of common and important conditions in general practice (Hypertension sleeping disorders diabetes mellitus COPD dementia lower back pain cardio-vascular disease depression headache vertigo etc). In presenting these structurized guidelines the moderator prompts and incourage the group members to identify common problems in their own practices. The use of these guidelines in quality circles and research may provide a starting point for developing consensus guidelines. The quality circle projects is given as systematic evaluation for both participants and moderators at different levels. Main objectives of the assessment are the recruitment motivation and the specific goals of general practioners to participate in quality circles. Currently we are evaluating the development of quality circle for a period of 18 months. Key words: quality circle peer review guidelines evaluation continuing medical education ab

Keyword(s): Qualitätszirkel Evaluation Fort- und Weiterbildung

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