Stand- und Gangschulung bei Querschnittgelähmten - Symposium von 3.-5.11.1994 im Berufsgenossenschaftlichen Unfallkrankenhaus Hamburg

Journal/Book: Rehabilitation 1995; (34 Jg.): S. 54. 1995;

Abstract: Gerda Spatz Deutsche Vereinigung für die Rehabilitation Behinderter e. V. Heidelberg Wissenschaftler aus der Grundlagenforschung und Therapeuten aus der klinischen Praxis zusammenzubringen um unterschiedliche Behandlungskonzepte im Hinblick auf das Stehen und Gehen von Querschnittgelähmten darzustellen und kritisch zu hinterfragen das war das Anliegen der Veranstaltung die im Querschnittgelähmtenzentrum des Berufsgenossenschaftlichen Unfallkrankenhauses Hamburg unter der Leitung von Dr. med. G. Exner Chefarzt und B. Wenk Ltd. Krankengymnastin stattfand. Die auf Guttmann zurückgehende These daß ein regelmäßiges Stehtraining bei Querschnittgelähmten eine entscheidende Verbesserung der Kreislaufsituation und der Nierenfunktion bewirke und der Osteoporoseprophylaxe diene läßt sich - wie wissenschaftliche Untersuchungen zeigen - aus medizinischer Sicht nicht schlüssig beweisen. Auch eine Verminderung der Spastik und eine Kontrakturprophylaxe durch ein konsequentes tägliches Stehtraining konnten nicht nachgewiesen werden. Darin waren sich alle vortragenden Mediziner einig. Dagegen konnten Physiotherapeuten aus verschiedenen Querschnittgelähmtenzentren die ihre Methoden des Stehtrainings mit Hilfe von Stehbetten Orthesen und Stehgeräten vorstellten von sichtbaren Erfolgen berichten nicht zuletzt im Hinblick auf psychische Auswirkungen und eine allgemeine Aktivitätssteigerung. Die Auswertung von gezielten Nachfragen bei langjährig Querschnittgelähmten - so wurde berichtet - mache dies deutlich da über die Hälfte der Befragten angaben sie hätten durch das Stehenkönnen "ein gutes Gefühl". Nicht verschwiegen wurde auch die Tatsache daß das Training an Stehgeräten eine zeitaufwendige Angelegenheit ist die zu einem verlängerten Klinikaufenthalt führen könne. Die Zahl derjenigen die das Stehgerät auch nach der Entlassung aus der Klinik zu Hause weiterhin regelmäßig nutzt ist so haben umfangreiche Nachfragen ergeben sehr klein. Bei querschnittgelähmten Kindern sei vorwiegend der Wunsch der Eltern ausschlaggebend für die Durchführung eines Stehtrainings. Anders sei die seit einigen Jahren praktizierte Laufbandtherapie zu bewerten. ... hf

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