Carbamazepin bei dementiellen Erregungszuständen

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 137 (1995) 15 S.241/45-48/244. 1995;

Abstract: Psychiatrische Klinik Heinrich-Heine Universität Düsseldorf Zusammenfassung Schwere Verhaltensstörungen sind das Hauptproblem beim ambulanten und klinischen Management älterer Patienten mit fortgeschrittenen Demenzen. Symptome wie Agitation Aggressivität Impulskontrollverlust Feindseligkeit und psychomotorische Unruhe sind häufig und bestimmen mehr als die kognitiven Defizite die Lebensqualität der Patienten. Die neuroleptische Behandlung von Verhaltensstörungen bei Demenzen zeigt wenig befriedigende therapeutische Erfolge und ist außerdem durch die bei geronto-psychiatrischen Patienten häufiger auftretenden unerwünschten neuroleptischen Arzneimittelwirkungen begrenzt. Es wird der Fall eines 86jährigen Patienten berichtet bei dem stark ausgeprägte Agitation und psychomotorische Unruhe als Symptome einer senilen Demenz vom Alzheimer-Typ auftraten und sich gegenüber verschiedenen Neuroleptika therapieresistent zeigten. Nach einer Behandlung mit Carbamazepin (und Zotepin als Comedikation) reduzierten sich die agitierten Zustände so daß eine stationäre psychiatrische Behandlung nicht mehr erforderlich war. Praktische und theoretische Aspekte dieser Therapieform werden diskutiert.

Keyword(s): Carbamazepin Agitierte Demenz

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