Gang und Ganganalyse bei Coxarthrose- Patienten Die Technik der instrumentierten Ganganalyse (IGA)

Journal/Book: Sonderdruck aus naturamed 9. Jg. (1994) Nr. 9 Seite 22-27. Verlag Kirchheim Mainz. 1994;

Abstract: Ziel einer Gangschulung bei Coxarthrose- Patienten ist es einen optimalen Kompromiß zwischen Symmetrie und dem Schonhinken zu finden. Voraussetzung dafür ist eine genaue Analyse der individuellen Gangmechanismen. Die instrumentierte Ganganalyse (IGA) ermöglicht eine solche differenzierte Erfassung von einzelnen relevanter Gangkomponenten Bei der klinischen Beurteilung des Gangbildes von Patienten mit Coxarthrose imponiert meistens frühzeitig ein deutliches Hinken mit reduzierter Schrittlänge verkürzter Kontaktzeit und eingeschränkter Lastübernahme auf der betroffenen Seite. Auch die pathologischen Beckenhaltungen in der Frontalebene nach Trendelenburg und Duchenne - charakteristisch für schwache Abduktoren auf der Standbeinseite - können auffällige Merkmale des Coxarthrotiker - Ganges sein. Warum hinken Coxarthrotiker? Beim Gehen mul3 der Coxarthrose- Patient zwei Hauptprobleme überwinden: - Er kompensiert die eingeschränkte Extension des betroffenen Hüftgelenks in der späten Standbeinphase durch eine verstärkte Beckenkippung (Hohlkreuz) und eine vermehrte Hüftgelenksflexion in der Schwungphase (die hierfür notwendige Außenrotation ist meistens erst im Spätstadium der Coxarthrose wesentlich eingeschränkt). Durch diesen Kompensationsmechanismus entsteht das Problem den zu Anfang der folgenden Standbeinphase weit hinten liegenden Schwerpunkt in angemessener Zeit nach vorne vor die Stützfläche des Standfußes zu bringen. - Der Patient muß trotz Schwäche und Schmerz auf der betroffenen Standbeinseite als Stützpfeiler die nicht betroffene Rumpfseite und das Schwungbein nach vorne bringen was eine Innenrotation und Extension unter Belastung im betroffenen Hüftgelenk erfordert. Besonders Patienten mit ausgeprägter Schmerzsymptomatik haben damit Schwierigkeiten... ___MH

Keyword(s): IGA - Coxarthrose- Patienten

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