Die Behandlung chronischer Rückenschmerzen durch ein ambulantes Rehabilitationsprogramm. Erste Ergebnisse einer prospektiven Studie

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 4 (1994) 5 S.161-168. 1994;

Abstract: Schwerpunkt Algesiologie (Leiter: Prof. Dr. J. Hildebrandt) am Zentrum Anaesthesiologie Rettungs- und Intensivmedizin (Leiter: Prof. Dr. D. Kettler) Universität Göttingen Zusammenfassung Es wird ein ambulantes Behandlungsprogramm für chronische Rückenschmerzen vorgestellt bei dem körperliche Aktivität und Mitarbeit der Patienten im Vordergrund stehen. Das therapeutische Ziel beschränkt sich weniger auf Schmerzreduktion sondern zielt auf eine bessere Selbstkontrolle die Übernahme von Verantwortung für die eigene Gesundheit und eine schnelle Reintegration in den Arbeitsprozeß. Das Programm besteht aus einer Verbindung von intensiver körperlicher Aktivität (Rekonditionierung) Unterricht und kognitiver Verhaltenstherapie. 81% der Patienten waren vor Behandlungsbeginn durchschnittlich neun Monate arbeitsunfähig. Erste Ergebnisse bei 66 Patienten zeigen die Effektivität dieses Vorgehens nicht nur in bezug auf die subjektive Einschätzung der Patienten sondern auch im Hinblick auf objektivierbare funktionelle somatische und psychologische Parameter sowie hinsichtlich der Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit. Nach Abschluß der Behandlung waren 60% der vorher arbeitsunfähigen Patienten wieder in den Arbeitsprozeß integriert. Diese Zahlen blieben über die Zeit stabil. Die Ergebnisse werden im Hinblick auf die prognostische Wertigkeit verschiedener Parameter diskutiert.

Keyword(s): Chronische Rückenschmerzen - Rehabilitation - Präiktoren - Verhaltenstherapie - körperliches Training - Arbeitsfähigkeit

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