Leistungsfähigkeit bei Patienten mit idiopatischer Skoliose

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 4 (1994) 3 S.65-70. 1994;

Abstract: Zusammenfassung Zur Dokumentation der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit wurde bei 71 Patienten mit einer idiopathischen thorakalen Skoliose ein aerober Belastungstest durchgeführt. Die Patienten wurden nach Cobb-Winkel und Therapieform (operative Aufrichtung oder konservative Therapie) in insgesamt vier Gruppen (Ia Ib IIa IIb) eingeteilt. Bei operativer Korrektur war diese mindestens ein Jahr vor der Belastung durchgeführt worden. Die maximale Leistungsfähigkeit und die maximale Sauerstoffaufnahme wurden ermittelt. Die Meßwerte wurden zur besseren Vergleichbarkeit in Prozent des für die jeweilige Altersgruppe und Geschlecht geltenden Sollwertes ermittelt. Eine Korrelation zwischen kardiopulmonaler Leistungsfähigkeit und Skoliosewinkel ließ sich nicht feststellen (r = -0 24). Es zeigte sich eine gute kardiopulmonale Leistungsfähigkeit aller Gruppen. In Einzelfällen ergaben sich sogar trotz ausgeprägter Thoraxdeformitäten überdurchschnittliche Werte. Die Gruppen Ia (Skoliosewinkel bis 40°; nicht operiert) und Ib (postoperativer Krümmungswinkel unter 40°) zeigten mit Mittelwerten von 113% bzw. 106% sehr gute Leistungsfähigkeiten. Besonders bemerkenswert war das gute Abschneiden der operierten Gruppen im Vergleich zu ihren konservativen Referenzgruppen mit höheren Cobb-Winkeln. So die Gruppe Ib (durchschnittlicher postoperativer Korrekturgewinn von 30°) mit einer Leistungsfähigkeit von 106% im Vergleich zur Gruppe IIa (Skoliosewinkel zwischen 40-80° nicht operiert) mit 96%. Klinische Relevanz: Bei Patienten mit einer idiopathischen Thorakalskoliose ist der Trainingszustand für die im täglichen Leben wichtige Leistungsfähigkeit entscheidender als der Cobb-Winkel. In Zweifelsfällen sollte neben statischen Lungenfunktionsuntersuchungen ein aerober Stufentest zum Schutz vor Fehleinschätzung durchgeführt werden. Es gibt erste Hinweise daß durch aufrichtende Operationen die Voraussetzung für eine langfristige Verbesserung der kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit gegeben werden kann. . .

Keyword(s): Skoliose - Cobb-Winkel - kardiopulmonale Leistungsfähigkeit - Spiroergometrie

Zurück | Weiter