Ultraschallbehandlung bei Sklerodermie - Ergebnisse einer Befragungsstudie bei 411 Patienten

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 4 (1994) 1 19-21. 1994;

Abstract: Klinik für Naturheilkunde (Leiter: Prof. Dr. med. M Bühring) des Universitätsklinikum Steglitz Berlin Kurzfassung In einer vor kurzem hier publizierten Literaturstudie kommen Kober u. Kröling (1993) zu einer verhältnismäßig ungünstigen Beurteilung therapeutischer Möglichkeiten mit Ultraschall. Allerdings wurden überwiegend Arbeiten ausgewertet bei welchen die thermischen Wirkungen des Ultraschalls eingesetzt werden sollten. Wir nehmen diese Übersicht gern zum Anlaß erste Ergebnisse einer Befragungsstudie bei Patienten mit Sklerodermie vorzustellen. Bei der Behandlung des sklerodermen dermatologischen Befundes interessieren vor allem die mechanischen Wirkungen des Ultraschalls. Methode In einer bundesweiten Befragungsaktion (alte Bundesländer) wurden 729 Patienten mit Sklerodermie (Mitglieder einer Selbsthilfegruppe) angeschrieben. U.a. wurden diesen eine Liste mit verschiedenen physikalischen Behandlungsmethoden vorgelegt (4 mal Massagen 3 mal Krankengymnastik 4 mal Wärmebehandlungen 1 mal Kältebehandlung 3 mal Elektrotherapie 7 mal Balneotherapie) sowie ein Katalog mit 22 für Sklerodermie charakteristischen Beschwerdesymptomen (n. Goerz 1986). Sie wurden gebeten die von ihnen erfahrene Wirkung einzelner Behandlungsverfahren auf die vorgegebenen Symptomatiken einzuschätzen. Hierzu wurde ihnen eine Skalierung über 6 Punkte (Abb.1) vorgegeben. Von 411 Patienten erhielten wir ausreichend auswertbare Antworten zurück (310 mal progressive systemische Sklerodermie 101 mal zirkumskripte Sklerodermie). Für jede der angegebenen Behandlungsformen wurde die mittlere Bewertung berechnet ferner wurde die Anzahl sog. Responder (Patienten mit sehr guter und mit guter Besserung) gezählt. Ergebnisse Abb.1 zeigt die Bewertung einiger ausgewählter physiotherapeutischer Maßnahmen auf das allgemeine Befinden (es sollten seelische und körperliche Gesichtspunkte berücksichtigt werden) auf die bekannte Raynaudsche Symptomatik und auf die Verhärtung der Haut. Die Graphiken zeigen die mittleren Benotungen (arithmetische Mittelwerte und SEM) ferner wird die Anzahl der erhaltenen Antworten pro Behandlungsmethode angegeben.

Keyword(s): Physiotherapie - Ultraschall - Sklerodermie

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