Physikalische Therapie bei schwangeren Rheuma- Patientinnen

Journal/Book: Arthritis + Rheuma 13 (1993) .21- 24. 1993;

Abstract: Wenn man den Begriff "Rheuma" als Erkrankung auffaßt die von den Patientinnen zusätzlich zur Schwangerschaft bewältigt werden muß dann spielt die chronische Polyarthritis ohne Zweifel die komplexeste und bedeutsamste Rolle. Dies trifft möglicherweise auch für jene Frauen zu deren entzündlich- rheumatische Vorerkrankung unter der hormonell- endokrinologischen Umstellung während der Schwangerschaft eine Remission erfährt. Die Besserung bezieht sich überwiegend nur auf den aktuellen Entzündungszustand das heißt auf die sogenannte Krankheitsaktivität und sicherlich nicht auf die bereits entwickelte Pathobiomechanik; auch über die Aggressivität der gleichzeitig bestehenden Destruktionsaktivitäten im Verlaufe der Schwangerschaft ist nichts bekannt. Während solcher Remissionszeiten gilt es nämlich die an sich beschwerdearmen und im Moment die Patientin nicht beunruhigenden Prozesse der weiteren Gelenkzerstörung infolge einer andauernden falschen mechanischen Belastung und infolge der aggressiven Pannuswucherung im Auge zu behalten beziehungsweise zu verhindern. Die degenerativ- rheumatischen Erkrankungen spielen naturgemäß im Alter schwangerer Frauen noch keine oder lediglich eine untergeordnete Rolle. Es konzentriert sich das Interesse somit auf den Umgang mit einer entzündlich- rheumatischen Erkrankung. Die Schwangerschaft geht ihrerseits mit typischen Problemen des Bewegungsapparates und mit der Pflicht zur Geburtsvorbereitung einher. Die einzelnen physikalisch- funktionellen Aufgabenkreise bei der schwangeren Rheuma- Patientin sollen nacheinander besprochen werden. Auffrischung der Selbstbehandlungsziele und -techniken Die Schwangerschaft stellt nicht nur für Wirbelsäule und Gelenke sondern auch für Seele und Gemüt eine zusätzliche Beanspruchung dar unter der man die Grunderkrankung leicht vergißt: Die gelegentlich sich einstellende Verbesserung der Entzündungssituation erleichtert das Vergessen oder auch Verdrängen. Deshalb ist es wichtig gerade zu Beginn dieser Zeit nochmals mit besonderem Nachdruck auf die Selbstbehandlung hinzuweisen. Die Selbstbehandlung basiert auf folgenden Instrumenten und Möglichkeiten [16].

Keyword(s): Physikalische Therapie bei schwangeren Rheuma- Patientinnen

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