Gibt es ein Climacterium virile?

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 135 (1993) 20 S.273/23-275/27. 1993;

Abstract: Institut für Reproduktionsmedizin der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster Zusammenfassung Mit dem Alter nimmt beim Mann die endokrine Reservekapazität von Testes und Hypophyse - unabhängig vom Gesundheitszustand - zwar ab. Ejakulatvolumen sowie funktionelle und morphologische Kriterien der Spermien bleiben aber normal so daß auch beim alten Mann die Zeugungsfähigkeit grundsätzlich erhalten bleibt und bei sexueller Aktivität gegebenenfalls eine geeignete Kontrazeption erforderlich ist. Wie histomorphometrische Untersuchungen bei Unfallopfern zeigen wird die Hodenmorphologie weniger durch das Alter per se als vielmehr durch Begleiterkrankungen beeinträchtigt. Deshalb ist das Nachlassen von Libido und Potenz in der Regel weniger auf einen primären Testosteron-Mangel zurückzuführen als vielmehr auf - eventuell multiple - Begleiterkrankungen Medikamente oder organische Störungen im Bereich von Penis und kleinem Becken. Eine generelle Indikation zur Hormonsubstitution im Alter besteht demnach nicht. Wenn eine derartige Therapie - nach sicherem Ausschluß eines Prostatakarzinoms - indiziert ist gelten die üblichen Prinzipien für die intramuskuläre oder orale Substitution. In Zukunft wird eine transdermale Testosteron-Applikation mit konstanteren Serumspiegeln möglich sein.

Keyword(s): Hormonelle Umstellung beim Mann Testosteron Seminalparameter Hodenmorphologie

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