Behandlung des idiopathischen Hörsturzes - Naftidrofuryl in Kombination mit Hämodilution

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 134 (1992) 39 S.44/620-50/624. 1992;

Abstract: Herrn Prof. Dr. med. W. Schätzte zum 65. Geburtstag gewidmet. Dr. med. H.-J. Wilhelm Universitäts-HNO-Klinik Homburg/Saar; Dr. med. W. Lotte HNO-Klinik KKH Lüdenscheid Klinikbereich Hellersen Lüdenscheid; Dr. med. H. Luckhaupt HNO-Klinik Städt. Kliniken Dortmund Dortmund; Frau Dr. med. S. Imhäuser Akademisches Lehrkrankenhaus der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz HNO-Abteilung Ludwigshafen; Professor Dr. med. C. Morgenstern Allgemeines Krankenhaus St. Georg HNO-Abteilung Hamburg; Prof. Dr. med. K. Hörmann Klinikum der Universitätsstadt Kaiserslautern HNO-Abteilung Kaiserslautern; Frau Dr. med. S. Elies Universitäts-HNO-Klinik Tübingen Zusammenfassung Fragestellung: Erbringt eine Zusatztherapie mit Naftidrofuryl (NA) bei Patienten mit idiopathischem Hörsturz einen größeren Hörgewinn als eine alleinige Therapie mit Hydroxyethylstärke (HES)? Methode: Prospektive kontrollierte randomisierte Doppelblindstudie mit parallelen Therapiegruppen in 7 Zentren. Patienten: 193 Patienten mit einseitigem idiopathischen Hörsturz der nicht länger als 24 Tage zurücklag. Therapie: 2 i.v. Infusionen mit 250 ml 10%iger Hydroxyethylstärke (HES-Gruppe) oder 400 mg Naftidrofuryl pro HES-Infusion sowie 2mal 300 mg Naftidrofuryl p. o. (HES+NA-Gruppe) jeweils täglich für die Dauer von zehn Tagen. Endpunkte: Mittlerer Hörgewinn errechnet aus der Tonschwellenaudiometrie bei den Frequenzen 0 25 0 5 1 2 3 4 und 6 kHz nach vier- bis sechs- sowie zehntägiger Therapie. Ergebnisse: Hörgewinn in der HES+NA-Gruppe 18 4 ± 1 4 dB im Vergleich zu 14 0 ± 1 4 dB in der HES-Gruppe (p < 0 05) nach zehn Therapietagen. Normalisierung bzw. gute Besserung des Hörvermögens bei 79 6% der Patienten der HES+NA-Gruppe gegenüber 59 4% der Patienten der HES-Gruppe. Nebenerscheinungen führten zum vorzeitigen Therapieabbruch bei jeweils 3 Patienten aus jeder Behandlungsgruppe. Schlußfolgerung: Eine zehntägige medikamentöse Therapie mit einer Kombination von Hydroxyethylstärke und Naftidrofuryl ist einer alleinigen Therapie mit Hydroxyethylstärke bei Patienten mit idiopathischem Hörsturz überlegen.

Keyword(s): Naftidrofuryl (beim) Hörsturz

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