Ergebnisse nach Versteifungsoperation der oberen Halswirbelsäule bei rheumatischen Erkrankungen

Journal/Book: Akt. Rheumatol. 17 (1992) 2 S.59-63. 1992;

Abstract: Ergebnisse nach Versteifungsoperation der oberen Halswirbelsäule bei rheumatischen Erkrankungen* H. Thabe H. Dinges Rheumazentrum Bad Kreuznach Orthopädische und Rheumaorthopädische Abteilung des Diakonie Krankenhauses (Chefarzt: Dr. med. H. Thabe) *Herrn Prof. Dr. Karl Tillmann zum 60. Geburtstag gewidmet. Zusammenfassung 25-40 % aller Patienten mit gesicherter chronischer Polyarthritis zeigen einen radiologischen Befall der oberen Halswirbelsäule. Dieser Befall ist vor allem bei lang andauernden und schwer destruktiven Verläufen zu sehen aber auch bei lang andauernder Steroidtherapie. Von 1987 bis 1990 wurden in der orthopädischen Abteilung des Diakonie Krankenhauses Bad Kreuznach 20 Patienten operativ versorgt. Die durchschnittliche Dauer der chronischen Polyarthritis betrog zum Zeitpunkt der operativen Versorgung der HWS rund 14 Jahre das Mittel der Nachuntersuchung 24 46 Monate. 16mal führten wir eine modifizierte Cerclagetechnik nach Brattström durch 4mal die Fixation mit einer sogenannten Wolter-Platte. Insgesamt waren die Ergebnisse der Nachuntersuchung bezogen auf eine positive Beeinflussung des Schmerzes und neurologische Symptomatik mit gut zu bezeichnen. Die operative Behandlung der oberen Halswirbelsäule sollte möglichst früh erfolgen da in frühen Stadien die Ergebnisse besser und die Komplikationsraten niedriger liegen.

Keyword(s): Versteifungsoperation obere Halswirbelsäule rheumatische Erkrankungen

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