Systemfischer Lupus erythematodes und Schwangerschaft

Journal/Book: Z Rheumatol 51 2 (1992) 78-86. 1992;

Abstract: Dr. A. Rubbert 1 Medizinische Klinik III und 2 Frauenklinik der Universität Erlangen Zusammenfassung: Unsere eigenen wie auch in der Literatur berichtete Erfahrungen zeigen daß die meisten schwangeren Patientinnen mit SLE eine weitgehend komplikationslose Schwangerschaft und Entbindung haben. Allerdings finden sich denkbar als Korrelat einer SLE induzierten plazentaren Vaskulopathie gehäuft Frühgeburten und niedrige Geburtsgewichte. Eine wichtige differentialdiagnostische Fragestellung ist die Unterscheidung zwischen Exazerbation des SLE und einer Gestose. Hierfür haben sich regelmäßige Titerkontrollen der DNS Antikörper wie auch Messungen der Komplementkomponenten C3 als wertvoll erwiesen. Beim Vorliegen von Antiphospholipid-Antikörpern traten unter kombinierter Therapie mit Steroiden und niedrigdosierter Acetylsalicylsäure in unserem Patientenkollektiv keine Komplikationen auf. Jedoch zeigte keine der Patientinnen mit SLE und Nierenbeteiligung einen komplikationslosen Schwangerschaftsverlauf. Summary: Our study strengthens the view that successful pregnancy outcome can be achieved in most patients with SLE although premature delivery and pregnancy-related complications are common. For the differential diagnosis of preeclampsia and lupus flare in pregnancy levels of anti-DNA antibodies and complement C3 are valuable parameters. In patients with antibodies to phospholipids no major clinical problems occurred provided that patients were treated with corticosteroids and low-dose aspirin. However none of our patients with renal involvement of SLE had an uncomplicated pregnancy course. Key words: Systemic lupus erythematosus; pregnancy; antiphospholipid-antibodies; complement C3 wt

Keyword(s): Systemischer Lupus erythematodes; Schwangerschaft; Komplement C3; Antiphospholipid-Antikörper

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