Verhaltenstherapie bei Patienten mit chronischen Depressionen

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 49/ 1991; S. 762/ 56 - 765/ 63; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Dipl.-Psych. F. T. Zimmer Psychiatrische Universitätsklinik Tübingen Zusammenfassung Chronifizierte und therapieresistente Depressionen legen psychotherapeutische Verfahren nahe. Kognitive Verhaltenstherapie wird von namhaften Autoren aufgrund bisheriger Studien gerade für diese Patientengruppe empfohlen. Wesentliche Elemente dieses Therapieansatzes sind die Anregung befriedigender Aktivitäten die Änderung depressiogener und verzerrter Wahrnehmungs- und Bewertungsmuster sowie die Erweiterung sozialer Fertigkeiten - wenn nötig unter Einbeziehung der engsten Angehörigen. Wenngleich die Behandlung chronifizierter Depressionen erwartungsgemäß schwieriger und die Erfolgsrate insgesamt niedriger ist als bei akuten können auch bei sehr schwierigen Krankheitsverläufen mit langwieriger Vorgeschichte sowie Therapieresistenz auf Antidepressiva gute und anhaltende Besserungen durch kognitive Verhaltenstherapie erzielt werden. Schlußfolgerungen werden für die Anpassung therapeutischer Interventionen hinsichtlich Setting Dauer Konzept und Inhalten bei dieser Patientengruppe gezogen. Behavioural Therapy in Patients with Chronic Depression: Chronic and somatotherapy-resistant depression suggests psychotherapeutic strategies. Cognitive-behavioural therapy is recommended especially for these patients by several authors. Major therapeutic interventions include: the enhancement of reinforcing activities correction of depressiogenic cognitions and distortions as well as the improvement of social skills. If necessary closely related persons are included in treatment. Though as expected treatment of chronically depressed patients is more difficult and the overall success rate lower than with acute depressions it can be shown however that patients with a complicated and long course of illness and therapy-resistance to antidepressant drugs show significant and sustained improvement following cognitive-behavioural therapy. Conclusions are drawn for therapeutic interventions concerning setting length rationale and content for this specific group of patients. ab

Keyword(s): F3 - F4 Depression (chronische) - Verhaltenstherapie

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