Prospektive klinisch kontrollierte Untersuchung zur analgetischen Wirksamkeit eines Schwefelmoorbades bei Patienten mit Osteoarthrose

Journal/Book: Ärztezeitschr. f. Naturheilverf. 3/91 32.Jahrg. S. 186-196. 1991;

Abstract: Dr. med. R. Saller Zentrum der Inneren Medizin Abteilung für Physikalisch-Diätetische Therapie Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe-Universität Frankfurt am Main Dr. med. P. Deppert und Dr. med. G. Vetter Klinik Auerbach Bensheim-Auerbach Prof. Dr. med. M. Bühring Klinik für Naturheilkunde Universitätsklinikum Steglitz der Freien Universität Berlin und IV. Innere Abteilung (Naturheilwesen) Krankenhaus Moabit Berlin Zusammenfassung In einer prospektiven klinisch kontrollierten Untersuchung an 41 stationären Patienten mit muskuloskelettalen Schmerzen im Zusammenhang mit einer Osteoarthrose mindestens zweier großer Gelenke und/oder eines Wirbelsäulenabschnittes wurde die analgetische Wirksamkeit einer Serie von 8 Schwefelmoorbädern (Leukona(r)-Sulfomoor-Bad) im Vergleich zu Wasserbädern mit entsprechendem Schwefelgeruch im Baderaum geprüft. Als Prüfkriterien wurden die Selbsteinschätzung des Schmerzes im Verlauf der Badeserie anhand einer 100 mm langen horizontalen visuellen Analogskala (Algesiescore) und daraus abgeleitet als Differenz der VAS-Werte vor während und nach Abschluß der Behandlung die Analgesie (Analgesiescore) gewählt. Zusätzlich wurde ein an der in der Rheumatologie üblichen Ritchie-Skala orientierter manualtherapeutischer Punktescore an 8 bilateral ausgewählten muskulären Maximalpunkten vor und nach Behandlung erhoben und ausgewertet. Die standardisiert unter praxisrelevanten Bedingungen erhobenen Befunde erweisen die Behandlung mit den Schwefelmoorbädern als klinisch bedeutsam und statistisch signifikant überlegen (p < 0 002 für den Analgesiescore und p < 0 001 für den Punktescore Wilcoxon-Mann-Withney-Test). Die maximal unter den Versuchsbedingungen erreichbare analgetische Wirksamkeit stellt sich erst im Laufe der seriellen Behandlung ein und ist in der Gruppenbetrachtung beim 8. Bad voll ausgeprägt. Summary In a prospective clinically controlled investigation at 41 in-patients with muscle-skeletal pains in connection with an osteoarthrosis of at least two major joints and/or one segment of the vertebral column the analgetic efficacy of a series of 8 sulphur-mud baths (Leukona(r)-Sulfo-moor-Bad) was tested as compared to water baths with respective odour of sulphur in the bath-room. The evaluation of the pain by the patients themselves in the course of the series of baths by means of a 100 mm long horizontal visual analogical scale (VAS) (algesia score) and derived therefrom as difference of the VAS values before during and after the end of the treatment the analgesia (analgesia score) were chosen as criteria in this test. In addition thereto a manual-therapeutic score of points orientated at the Ritchie scale that is usual in rheumatology was recorded and evaluated for 8 bilaterally selected muscular maximum points prior to and after the treatment. The findings made in a standardized way under conditions relevant to the medical practice demonstrate that the treatment with the sulphur-mud baths is clinically significant and statistically significantly superior (p < 0.002 for the analgesia score and p < 0.001 for the point score Wilcoxon-Mann-Whitney test). The maximum analgetic efficacy that can be achieved under the conditions of the test only appears in course of the serial treatment and considering the group it fully shows with the 8th bath. wt

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