Sexuelle Übertragung von Hepatitisviren

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 3/ 1991; S. 16/ 26 - 19/ 33; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Prof. Dr. med. G. Heß I. Medizinische Klinik und Poliklinik der Johannes-Gutenberg-Universität Mainz Zusammenfassung Um die Effektivität der sexuellen Übertragung der verschiedenen Hepatitis-Viren zu eruieren wurden 191 heterosexuelle Patienten mit sexuell übertragbaren Erkrankungen (sexually transmitted disease = STD) und 390 Blutspender auf Antikörper gegen Hepatitis A B C und D im Serum untersucht. Im Vergleich zu Blutspendern haben STD-Patienten ein signifikant höheres Risiko Hepatitiden vom Typ A (47 0 vs. 20 8%) B (30 9 vs. 4 1%) und C (4 7 vs. 0 5%) zu erwerben. Eine akute Hepatitis-A- oder Hepatitis-B-Infektion konnte mittels IgM-anti-HAV bzw. IgM-anti-HBV in keinem Serum festgestellt werden. Hepatitis B scheint durch Geschlechtsverkehr effektiver übertragen zu werden als Hepatitis C. Dies beruht wahrscheinlich auf der höheren Serumkonzentration des Hepatitis-B-Virus im Vergleich zum Hepatitis-C-Virus. Ob die erhöhte Inzidenz von Hepatitis-A-Infektion bei STD-Patienten ausschließlich auf sexuelle Übertragung oder andere Risikofaktoren wie z. B. häufige Reisen zurückzuführen ist läßt sich aus den Untersuchungen nicht ableiten. Die Studie zeigt jedoch die Notwendigkeit der aktiven Impfung gegen Hepatitis A und B bei STD-Patienten und promiskuitiven heterosexuellen Personen. Der Gebrauch von Kondomen kann möglicherweise die Ausbreitung von Hepatitis C ähnlich wie bei dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) vermindern. Sexual Transmission of Hepatitis Viruses: In order to determine the contribution of sexual transmission of the various hepatitis virus types 191 heterosexual patients with sexually transmitted diseases (STD) and 390 well-matched blood donors were analysed for the prevalence of hepatitis A B C and D viruses in their serum. As compared to blood donors STD patients had a significantly higher risk to acquire types A (47 0 vs. 20 8%) B (30 9 vs. 4 1%) and C (4 7 vs. 0 5%) hepatitis. An acute hepatitis A or B infection was not recognized an the basis of IgM-anti-HAV or IgM-anti-HBV tests. Probably due to its higher concentration in the serum HBV is transmitted sexually more effectively than HCV. Whether the increased prevalence of HAV in STD patients is directly related to sexual transmission or other concurrent risk factors for this disease (e.g. travelling) is uncertain. The study clearly shows the need for active immunization against hepatitis A and B in STD patients and promiscuous heterosexual persons. Condoms may prevent spread of HCV similar to HIV. ab

Keyword(s): C6 - B4 - C1 C2 Hepatitis - Hepatitisviren - sexuell übertragene Erkrankungen

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