Therapie von obstruktiven Atemwegserkrankungen Eine Umfrage bei 4416 niedergelassenen Ärzten

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 46/ 1991; S. 700/ 44 - 703/ 49; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Dr. med. Th. Hausen Arzt für Allgemein- und Sportmedizin Essen Zusammenfassung Mit Hilfe eines standardisierten Fragebogens wurden die Ansichten von 4416 niedergelassenen Ärzten zu therapeutischen Problemen bei obstruktiven Atemwegserkrankungen dokumentiert. Bei chronisch obstruktiver Bronchitis werden therapeutisch bevorzugt Expektoranzien/Sekretolytika (56%) gefolgt von Kombinationen (21%) Theophyllin (21%) Betamimetika (7%) und Antibiotika (5%) eingesetzt. Bei Asthma bronchiale besteht die medikamentöse Therapie in erster Linie aus Theophyllin (46%) Betamimetika (28%) Kombinationen (27%) sowie Kortikosteroiden (12%). Bei Patienten mit obstruktivem Emphysem werden bevorzugt Kombinationen (35%) Theophyllin (31%) sowie Expektoranzien/ Sekretolytika (27%) eingesetzt. 78% der befragten Ärzte haben den Eindruck daß Patienten zunehmend Wert auf therapiebegleitende Maßnahmen legen. Dabei wurden insbesondere präventive und rehabilitative Maßnahmen (wie z. B. Raucherentwöhnung Bewegungsübungen Atemwegsgymnastik) gewünscht (62%) gefolgt von individuellen Patientenratgebern (48%) Patienteninformationsbroschüren (44%) und Patientenseminaren in der Praxis (16%). Diese Ergebnisse erlauben die Schlußfolgerung daß die heute von nationalen und internationalen Expertengremien geforderte medikamentöse Stufentherapie bei obstruktiven Atemwegserkrankungen sich in der Praxis insgesamt nicht durchgesetzt hat. Begleitende Maßnahmen der medikamentösen Behandlung haben aus Patientensicht einen hohen Stellenwert. Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. An Inquiry among 4 416 General Practitioners: 4 416 medical doctors in private practices were interviewed by a questionnaire about therapeutic problems in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Drugs most commonly prescribed in case of chronic obstructive bronchitis are expectorants (56%) combinations (21%) theophyllin (21%) beta-sympathomimetics (7%) and antibiotics (5%). Most commonly administered drugs in bronchial asthma are theophyllin (46%) beta-sympathomimetics (28%) combinations (27%) and corticosteroids (12%) and in obstructive emphysema combinations (35%) theophyllin (31%) and expectorants (27%). 78% of the participating medical doctors said patients to attach great importance to supportive treatment like smokers' withdrawal treatment or breathing exercises (62%) individual patient information booklets (48%) other information material (44%) and patient seminars in general practice (16%). It is concluded from these results that guidelines for COPD drug management issued by national or international expert commissions are not quite followed by doctors in private practice. Supportive measures besides drug therapy are considered by the patients to be of great importance in the management of COPD. ab

Keyword(s): C8 - E2 Atemwegsobstruktion obstruktive Atemwegserkrankung - medikamentöse Therapie

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