Antibakterielle Therapie bei infektiösen Bronchialerkrankungen Empfehlungen der Deutschen Liga zur Bekämpfung von Atemwegserkrankungen

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. 1991; Nr. 19: S. 308/ 38 - 312/ 46; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Prof. Dr. Dr. D. Adam Kinderklinik der Universität München Zusammenfassung Bei der akuten bakteriellen und chronischen Bronchitis stellen Haemophilus influenzae und Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken) die dominierenden Keime dar gefolgt von Moraxella catarrhalis betahämolysierenden Streptokokken und Staphylococcus aureus. Gramnegative Keime (zum Beispiel Klebsiella) spielen dagegen im ambulanten Bereich nur eine untergeordnete Rolle. Die Wahl des antibakteriellen Wirkstoffes richtet sich primär nach der Wirkungsintensität sowie der Resistenzsituation gegenüber den genannten Keimen. Für die ungezielte Behandlung des purulenten Schubes der Bronchitis kommen danach uneingeschränkt als Antibiotika der Wahl nur Aminopenicilline (± Betalaktamase-Inhibitor) sowie geeignete Oralcephalosporine in Betracht. Antibiotic Therapy of Infectious Bronchial Diseases. Recommendations of the German League against Respiratory Tract Disease: In infective exacerbation of acute and chronic bronchitis the target pathogenes are St. pneumoniae H. influenzae followed by M. catarrhalis St. pyogenes and St. aureus. Gram-negative pathogenes like Klebsiella are of minor importance. The question which antibiotic to choose depends on the efficacy and the degree of resistance against these target pathogenes. For that reason in acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis only aminopenicillines (± ß-lactamase inhibitor) and qualified oral cephalosporins are unrestrictedly recommended for empiric antibiotic treatment of choice in general practice. ab

Keyword(s): C1 C8 - D20 Atemwegsinfektionen - Antibiotika-Therapie

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