Behandlung des Brustkrebses in Frühstadien Bericht von der Konsensuskonferenz National Cancer Institute Bethesda/USA 18.-21. Juni 1990

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 34/ 1990; S. 512/ 36 - 513/ 39; (132 Jg.). 1990;

Abstract: Dr. med. W. F. Jungi Kantonsspital Spitaldepartement I/Innere Medizin Med. Klinik C St. Gallen Zusammenfassung In der Behandlung des Brustkrebses in Frühstadien ohne Lymphknotenbefall hat sich in den letzten Jahren ein Wandel hin zu weniger radikalen brusterhaltenden Verfahren vollzogen. Nach einer Konsensuskonferenz am National Cancer Institute der USA vom Juni 1990 zeichnen sich folgende Tendenzen ab: Für die Mehrheit der Patientinnen ist in den frühen Stadien (I und II) des Brustkrebses die brusterhaltende Behandlung der Mastektomie vorzuziehen da die Brust in den meisten Fällen ohne Beeinträchtigung der Überlebenschancen erhalten werden kann. Die empfohlene Technik für das brusterhaltende Vorgehen beinhaltet die lokale Exzision des Primärtumors mit tumorfreien Rändern die prophylaktische axilläre Lymphknotendissektion und die Nachbestrahlung. Ob darüber hinaus noch adjuvante Maßnahmen - wie Chemo- und Hormontherapie - zum Einsatz kommen sollte im Einzelfall entschieden werden. Möglichst viele Patientinnen sollten in kontrollierten Studien behandelt werden. Treatment of Early Stage Mammary Cancer. Report from the Consensus Conference National Cancer Institute Bethesda/USA June 18-21 1990: In the treatment of early stage mammary carcinoma without lymph node involvement the past years have seen a change towards less radical breast-conserving procedures. As a result of the consensus conference at the US National Cancer Institute in June 1990 the following trends become apparent: In the majority of patients with early stages (I and II) of mammary carcinoma the breast-conserving treatment is to be preferred to mastectomy since in most of the cases the breast may be conserved without impairing the chances of survival. The recommended technique for the breast-conserving approach comprises the local excision of the primary tumour with tumour-free margins prophylactic axillary lymph node dissection and postoperative irradiation. The question of taking additional adjuvant measures such as chemo- and hormonotherapy should be decided in each individual case. It is imperative to include as many patients as possible in prospective clinical trials. ab

Keyword(s): C4 C19 - E2 Mammakarzinom - Therapie

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